需要结合伴随症状以及发病情况，如果胸痛与活动有关，在活动中发作，伴有明显的胸闷、气短，甚至向肩背部放射。先检查心电图，心电图有明显的ST段压低或抬高考虑是冠心病心绞痛、心肌梗死，需要进一步检查，心脏彩超，心梗三项、BNP等相关检查。
食管源性胸痛要做心电图、胃镜、冠脉造影等检查，具体分析如下：
1、心电图：心电图可以诊断为心源性胸痛，而食源性胸痛的心电图一般不会出现异常淤青、腹部。
2、胃镜：胃镜是一种比较精确的检查方法，能够明确食管
3、冠脉造影：由于病人有心绞痛样的症状，可以做冠状动脉造影来判断冠状动脉狭窄，从而排除冠状动脉病变引的心绞痛。
当患者出现心口疼痛首先要做心电图的检查，检查是否发生了急性心肌梗死。患者若疼痛的情况已经持续了半个小时以上要做心肌酶学的化验检查，进一步的评估有没有心肌梗死。
焦虑症患者，嗓子异物感，头晕，胸痛，引起咽炎，扁桃体炎，急性会厌炎或者鼻炎，甚至反流性食道炎都可能会引起，咽喉疾病，也见于鼻炎，鼻窦炎引起的鼻后滴漏刺激咽喉和胃食管反流刺激咽喉。
心肌炎检查首先检查心肌酶。在1到3周的时间内，出现数值的明显增高，表示存在大量的心肌细胞坏死，其次心电图的检查，或者24小时动态心电图的检查，出现出ST到T的改变，T波的压低，出现一过性的心律失常等。最后做心肌活检检查。
查肺炎可以做血常规、X射线检查。插肺炎需要及时到医院进行血常规检查，看白细胞数是否有升高，还需要结合拍胸片，了解肺部炎症程度，综合判断是否是肺炎。一旦确诊肺炎，需要在医生的指导下，采用抗生素配合止咳的药物进行治疗。肺炎治疗期间，需要注意休息，饮食上尽量保持清淡，不要吃甜食，不要吃辛辣刺激的食物，防止咳嗽加重。
