T3、T4正常,促甲状腺素高,说明是甲状腺功能下降,具体的治疗方案如下:
1、T3、T4正常,促甲状腺素低于10.0mIU/L,高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况,可以定期复查。
3、如果T3、T4正常,TSH超过10.0mIU/L,可以服用左甲状腺素钠片。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。
怀孕5个多月促甲状腺素和游离T3都正常,游离T4偏低0.8对胎儿是有一些影响的。孕妇在怀孕期间就是会出现甲状腺的一些疾病主要是体内的需要碘的含量增加导致的。可以食物补充碘。
问题分析:单纯TSH升高,T3、T4水平正常;抗甲状腺抗体阳性;持续时间未述。甲状腺超声未见异常。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似自身免疫性甲状腺炎,建议内分泌科就诊。2)目前甲状腺腺素水平正常,建议完善肝肾功能,血、尿常规,排除系统性免疫损伤。3)可考虑遵内分泌专家建议考虑激素或免疫抑制剂的应用。
一般情况下,t3与t4正常,tsh检查通常还用做,具体内容如下:
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状,需要及时检查促甲状腺激素,来明确患者的甲状腺功能,并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中,存在t3与t4正常,但是tsh检查异常的情况,因此,t3与t4正常,tsh检查通常还用做。
通常来说,甲状腺t3高的原因很多,具体分析如下:
第一种病因是T3增高,T4增高,TSH下降。这是一种典型的原发性甲亢,它的病变位置在甲状腺腺体自身。
第二种原因,T3和T4的增加,伴有TSH的正常或TSH的轻微上升有关。这是由于下丘脑垂体病变引起的促甲状腺激素TSH分泌增加,从而引起甲状腺分泌过量的甲状腺激素,也就是T3和T4最常见的中枢性甲亢的原因是垂体的TSH瘤。