双侧股骨头无菌性坏死

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧股骨头无菌性坏死
曾经治疗情况和效果:

影像表现;腰椎诸椎体显骨质疏松,生理曲度变直,诸椎体边缘可见不同程度骨质增生,L1/2,L5/S1椎间隙狭窄,骨突小关节增生,硬化。腹主动脉走行区可见斑片状钙化。双侧股骨头形态欠规则,密度不均匀性增高,双侧关节间隙不均匀狭窄,双侧髋关节边缘骨质增生。影像学意见,1腰椎退行性变伴脱出。2腹主动脉硬化。3双侧髋关节退行性变并股骨头无菌性坏死。

想得到怎样的帮助:

想问问该怎么治疗,什么方法效果好一点。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢周通 医师 菏泽牡丹人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,骨质疏松,椎间盘突出
已帮助用户: 9637
问题分析:疾病比较复杂,先以比较重要的疾病为主治疗,如果腰疼比较严重,先治疗腰部,髋部疼痛,不能走路,先关节置换。
意见建议:先以最重得病治疗为主,脱出压迫神经会引起下肢疼痛麻木,,股骨头坏死会引起跛行,疼痛,哪个重先治疗哪个,以手术为主。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,腰椎退行性变伴脱出建议理疗,针灸按摩等,平时可以做做牵引,可以缓解症状。生活和工作中注意劳动姿势,避免久坐、弯腰、闪挫、受凉,注意腰部保暖,严重时手术。
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时继昌 医师 夏津大华医院外科
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
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问题分析:你好,随着年龄的增长,腰椎即椎骨也会退行性变,例如长骨刺,也是退行性变,股骨头无菌性坏死,表现为髋部疼痛,走路不便。
意见建议:建议您尽量减少负重活动,股骨头无菌性坏死一般根据分期采取不同的治疗方法,一般分为保守与手术治疗。如果疼痛严重的话可以口服止痛药物。
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相关问答

双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。
一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死,也就是股骨头的局部血循环,因为某些原因而发生明显的障碍,导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降,股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死,出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者,大多数都有嗜酒的不良习惯,双侧股骨头坏死的主要原因,就是除了外伤以外的其他原因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

双侧股骨头无菌性坏死是否严重,要具体问题具体分析,根据坏死的分期来决定。双侧早期中期相比于单侧晚期来说,要好很多。股骨头无菌性坏死属于缺血性坏死。无菌性坏死是指病变不是由感染或其他细菌因素引起的,与感染性病变不同,主要是局部血液循环障碍,导致股骨头供血或供氧异常,即供血供氧逐渐减少引起的。在缺血缺氧状态下,两个股骨头的骨质逐渐变性死亡,产生一系列症状,包括臀部疼痛、活动受限和跛行等。

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及时正确的治疗,其预后的效果是较为理想的,千万不要耽误,以免病情发展,影响生活质量,并给疾病治疗带来一定的影响。股骨头坏死是骨科疑难杂症,治疗措施要根据病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗,以及结合科学的康复功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;
主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。
在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。

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股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段:
第一、缺血性坏死,在此阶段,骨化核初始很小,而股骨头则呈均匀、致密的状态,可见软骨下的断裂。
第二、骨骺破裂,透亮区呈多形性。
第三、修复阶段,这段时间,股骨头会慢慢的骨化,新的骨骼开始生长。
第四、愈合阶段,这时候,股骨头已经完全骨化,重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查,可以对病人的无菌性坏死进行分级,并选择相应的处理方法。

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不要私用使用药物加重病情,常用的措施有卧床制动、肢体牵引或下肢外展支撑固定,也可采用食疗的方法,在食疗时就要本着疏通股骨头处的血管、活血化瘀、补充钙质的原则,充分补充孩子所需营养。儿童股骨头无菌性坏死又称股骨头骨骺软骨炎。该病的病因尚不清楚。它经常引起髋关节和膝关节疼痛。严重者为跛行步态,髋关节运动受限,可手术治疗。

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