患支扩两次左下肺切除。小三阳20余年肝功一直正常12月...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患支扩两次左下肺切除。小三阳20余年肝功一直正常12月查癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原199均正常。平时胃口时好时坏。今年11月彩超查肝血管瘤,磁共振未定。
曾经治疗情况和效果:

彩超肝左叶前后径45mm,肝右叶最大斜径111mm,表面平整,肝右叶隔顶部探及大小约19*11mm高回声,边界清,内回声欠均,余实质回声均匀,肝内管道系统清晰,胆总管内径不宽,门静脉主干内径约9mm。胆囊大小约73*28mm,壁不厚,光滑,内呈无回声。胰腺头厚15mm,体厚10mm,形态规整,实质回声均匀,主胰管未见明显扩张。脾厚约20mm,形态规整,实质回声均匀,脾门静脉未见明显扩张。右肾大小约108*39mm,左肾大小约115*38mm,双肾形态规整,实质回声均匀,中心集合系统无分离。CDFI未见明显异常血流信号。诊断:肝内结节状高回声(血管瘤不除外)胆胰脾双肾未见明显异常。12月磁共振肝脏表面光滑,肝叶比例可,肝右后叶上段可见类圆形长T1长T2信号肿物,直径约1.2CM,边界较清晰,边缘可见血管影与之相通,增强扫描动脉期病变可见明显强化,静脉期可见造影剂持续填充,延时扫描相对肝质呈高信号,DWI序列号呈高信号。肝内外胆管未见扩张。胆囊不大,壁未见增厚,腔内未见阳性结石。胰腺走形自然,胰管未见扩张。胰腺周围脂肪间隙清晰。脾不大,信号未见异常。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。左侧胸膜增厚。印象:肝右后叶富血供肿瘤,肝腺瘤?肝局灶性结节增生?需除外肝癌。左侧胸膜增厚。

想得到怎样的帮助:

是什么病?还需要做什么检查确诊?需要做强化CT吗?我该怎么办?

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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且 以中 西医 结合为治疗原则。
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王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索。
意见建议:目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察,如发展迅速时,也及时给予一定的干预治疗。
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相关问答

乙肝小三阳如果出现肝功不正常,需要结合病毒定量的数值、血凝、血氨和肝脏彩超等结果,综合判断目前病情的程度,根据病情选择行保肝治疗,还是加用抗病毒药物治疗。禁食辛辣刺激性食物,清淡饮食,作息规律,保证充足睡眠。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳是乙肝两对半检测是有乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝中心抗体三项呈阳性,肝功能可能是正常的,肝功能也可能是不正常,需要结合自身的实际状况进行诊断。
乙肝小三阳患者的肝功能没有问题,可以暂时观察。乙肝小三阳合并肝功能有明显的不正常,要及时进行药物干预,要针对自身情况进行合理的处理。抗菌药物是最重要的,即使不需要立即进行药物治疗,也要保持良好的生活方式,并进行定期的复查和追踪,最好是每隔一段时间进行一次。

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乙肝小三阳肝功能正常会传染。
乙肝小三阳患者肝功能正常者,这种现象称为乙肝病毒携带现象,乙肝病毒携带仅仅是肝脏无特殊炎症活动,但很可能存在病毒复制这一现象,同样存在传染,普通乙肝传染途径,主要有如下3种类型,血液传播、体液传播、母婴传播等。另外一种方式就是通过密切接触的传播。性接触扩散。这些都可以通过一定的方式来感染肝炎,在日常生活当中应该注意一些细节。平常生活中握手、拥抱、进餐,共用卫生间、更换衣服等,这不传染,因此不必过分惊慌,。一旦确诊为乙型肝炎,就应该及时进行治疗,如肝功能正常,同时行B超或腹部CT检查,看肝脏有无相应病变,一旦出现问题,还应及时去医院检查。

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不需要治疗,只需要定期复查就可以了。平时要养成良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要过于劳累。如果其他的指标有一些慢性化表现,可以做一下乙肝病毒定量的监测,必要的时候可以使用一些抗病毒以及保肝、抗肝纤维化的药物进行处理。

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乙肝小三阳,指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗体、乙肝e抗原阴性,提示机体存在乙肝病毒感染,病毒处于静止期、传染性较小。是否需要治疗取决于肝脏有无炎症活动、有无纤维化进展。判断金标准为肝穿病理,但肝穿属于有创操作。

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乙肝病毒感染人体之后,不一定会对肝细胞以及其他器官造成明显损害作用,而且这段时间可以持续比较长,同时不对乙肝病毒感染的肝细胞造成明显损害,不会出现肝功能的异常状态。

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