乳腺癌早期通常表现为乳房出现无痛,单发的小肿块,肿块较硬,表面不光滑,边缘不清晰,不容易被推动。腋下淋巴结是乳腺癌早期常见的转移部位,部分患者首先可以出现腋窝下淋巴结肿大的症状。四十岁以上女性无意中发现腋窝下有肿大淋巴结,尤其是有长大趋势者,需要提高警惕。
乳腺癌最早的表现是患乳出现单发的无痛性,并呈进行性生长的小肿块。肿块通常位于外上象限,其次是乳头、乳晕区和内上象限,少数病人可有不同程度的触痛或刺痛和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织,可以引起乳房外形的改变,出现一系列体征,如肿瘤表面皮肤凹陷、乳头内陷等,还会出现酒窝样、橘皮样的改变,这些都是乳腺癌的重要体征。
正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR,当细胞发生癌变时,ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER、PR,则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌。如果ER或PR缺失,则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。HER2癌基因在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高,其表达与乳腺癌的分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关。
乳腺癌放疗最常见副作用是为疲劳,尤其是最后的几周和治疗后,特容易疲劳。因此在这一段时间内应注意多休息。乳腺癌放疗治疗区域皮肤会出现发红、干燥、刺痛、发痒等,平时要注意穿宽松的衣物。
乳腺癌一旦诊断明确,首选的治疗是手术切除,所以还是及早的手术,术后是要配合后续的治疗,主要是根据病理和免疫组化结果来决定。而是及时的就诊,不要错失了手术的机会,晚期由于肿瘤多发转移是有可能不能手术的,所以不要大意了。
乳腺单侧或者双侧单发的包块,质地比较硬,活动度差,肿瘤边缘欠规则,少数有隐隐作痛或者刺痛。还有乳头不明原因的溢液,多为血性的。乳腺皮肤的改变,比如酒窝征,橘皮样改变。乳腺癌的早期症状往往不是非常典型。