早期肝硬化因为在代偿期不一定有明显的症状，只是表现为全身乏力，食欲下降等，上消化道出血，恶心呕吐，黄疸等不同的症状，所以建议每年做1到2次的体检，可以有效做到有问题早发现和早治疗，平时不能喝酒，不熬夜劳累，养成好的生活行为方式。肝硬化的早期症状并不明显，在发生轻微病变的时候，大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要，所以不容易发生不适的症状。
可有脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。可有乏力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣，面色晦暗，尿少、双下肢水肿，鼻出血、紫癜等。有肝脏损害病史，肝功能检查示血清白蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。
肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期，代偿期病人大多数没有症状或症状较轻。
①消化吸收不良：食欲减退、恶心、腹胀、餐后加重，吃肉后容易腹泻。
②营养不良：身体全身状态较差，消瘦、乏力，精神不振。
③黄疸：皮肤、巩膜黄染，尿色深。
④出血和贫血：常有黏膜瘀斑、鼻腔及牙龈出血或者消化道出血。
⑤内分泌失调：病人可出现肝病面容、蜘蛛痣、肝掌以及腹腔积液。男性患者还可见性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性患者可见月经失调、闭经、不孕等。
肝硬化代偿期的临床表现一般比较轻微，仅有轻微的乏力、腹胀等表现，大多数没有其他的症状。对于失代偿期的人，其临床特点比较多，会有慢性肝病面容，有肝掌、蜘蛛痣，部分男性会有乳房的发育。
肝硬化CT检查会发现肝脏实质密度不均匀，肝脏的体积减小，边缘不规则，甚至有结节形成。后期CT检查也会发现腹腔大量的积液，胃镜检查也容易发现食管下段黏膜血管呈蚯蚓、虫噬样的改变。
