心肌缺血主要的治疗方法是口服治疗药物，如口服扩张血管的药物，缓解血管痉挛的作用。在治疗之前应该及时检查，确定心肌缺血的程度、心肌缺血的位置，如进行心电图、心脏彩超的检查，在必要的时候也要考虑进行冠状动脉造影等检查。口服效果差，并且心血管堵塞比较严重，以及出现临床症状，必要时也要考虑进行介入治疗等。
孕妇发生心肌缺血时，由于易给胎儿造成不良影响而难以服药。
因此，需积极处理。建议明确病因后在医师指导下观察有无必要使用扩充血管药物如消心痛，丹参滴丸以预防病情恶化出现心肌梗塞。饮食要注意低糖少盐，荤素搭配要清淡，少吃多吃，切忌太饱。平时要注意劳逸结合、努力保持愉快的心情、不产生过大的心理压力，可改善心肌缺血症状。
心肌缺血的治疗，主要是看引起心肌缺血的原因以及严重程度。血管狭窄，狭窄到一定程度就会影响到心脏供血。治疗一般都需要做冠状动脉造影检查，明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄，那就选择药物保守治疗，如果狭窄比较重，就选择冠状动脉内支架植入术、冠状动脉搭桥来治疗。
一般情况下，心肌缺血是否严重需要根据患者的情况进行判断，患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗，具体内容如下：
冠状动脉血管的狭窄会导致心脏的血液流动变得缓慢，在运动过程中，心脏的氧气消耗会增大，可能导致心肌缺血，从而出现心绞痛。患者可以遵医嘱阿司匹林肠溶片、硝酸酯制剂等药物来治疗心肌缺血。在治疗过程中，患者要注意饮食、规律作息，不能过度的活动，也要注意保持心情愉悦。
冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血：
1、控制血压、血糖、血脂，戒烟、控制体重，保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法：阿司匹林，氢氯吡格雷，替格瑞洛等抗血小板凝集剂；降脂剂，例如他汀，匹伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀；降低心率的药物，例如美托洛尔，比索洛尔等。也可用于中成的中药，例如：麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者，可以采用球囊扩张和支架植入，或进行冠状动脉搭桥术。
一般情况下，下壁心肌缺血，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
药物治疗主要是抗血栓，调节血脂，稳定斑块，扩张动脉。抗栓药物主要是抗血小板聚集，如果出现急性心肌梗死，需要加用抗凝药物；调节血脂的药物主要有降血脂和稳定斑块的作用；扩张血管药物主要用于扩张冠状动脉和周围动脉，可以改善冠状动脉的供血，减轻心脏负荷。当发生下壁心肌缺血时，常伴有低血压、心率慢等症状，应慎用影响血压、心率的药物。冠状动脉支架植入和冠状动脉搭桥手术是外科治疗的主要手段。