近期出现排便疼痛以及便血，以清热解毒中成药，外用消炎痔疮膏，配合温水坐浴。需要注意肛门卫生清洁，饮食需要禁忌辛辣刺激食物，多吃瓜果蔬菜，补充维生素，保持充足睡眠。积极治疗2周，看效果。
问题分析：你好，根据描述、图片分析考虑肛周炎症性改变形成的炎性水肿，这有可能是肛周脓肿，毛囊皮脂腺炎引起，皮脂腺动脉堵塞引起的改变。图片上看没有痔疮的表现特点，所以针对这方面主要是局部对症治疗，尽量的预防出现其他方面的改变。
指导建议：所以针对这方面建议每天大便后清水清洗，可以使用莫匹罗星软膏，平时要严格控制辛辣食物，避免接触烟酒，尽量的避免反复压迫刺激，每天更换内裤。如果疼痛明显，可以通过肛肠科看一下局部有没有波动感，如果有波动感，考虑形成脓肿的，需要手术切开引流。
痔疮出血多伴随在排大便的时候，呈现为喷射状，血滴仅仅在排出物的表面上或者喷洒在附近，大便的颜色正常，无明显黑便及黑黄混合便等，如出现暗黑色大便或者大便表面出现粘液脓血便，则应注意是否有恶性疾病所诱发，就诊消化科进行肠镜检查。
可能是痔疮引起的，痔疮就是在肛门或肛门附近因为压力而伸出隆起的正常血管，类似腿部的静脉曲张。得了痔疮可以说是苦不堪言，每天多吃蔬菜，香蕉，红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.当然治疗是关键，及时涂抹专业有效的，一日三餐一定要有规律，多吃一些绿叶蔬菜和水果。
问题分析：从照片来看考虑混合痔脱出。目前有疼痛等症状，可以使用药物治疗。
指导建议：建议温盐水坐浴，肛门使用普济痔疮栓等药物。如果疼痛明显，可使用双氯芬酸钠栓。如果治疗无效的话，需要手术治疗。
