急性出血坏死型胰腺炎怎么治疗?

会员47362174 30岁 已回复
兄弟最近打电话来说他得了急性出血坏死型胰腺炎,开始是肠鸣,上腹部疼痛,上腹部包块,腹部肿块,高热,剧痛,脐周围褪色。请问这个病很严重吗?最好的治疗方法是什么?急性出血坏死型胰腺炎怎么治疗?
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张凡 医师 安庆市立医院外科 三级甲等
擅长:头皮感染,破伤风,腰椎病,骨关节炎,颈椎椎管狭窄症...
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问题分析:诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。
意见建议:禁食,持续胃肠减压。补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。抑酶剂等的应用 应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶,有条件时可用生长抑素及其类似物。
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急性出血性胰腺炎可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
急性出血性胰腺炎在发作时,应首选手术治疗,以减小对身体的影响。同时还需采取血液透析、血液滤过等综合治疗措施。
在日常生活中,患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃新鲜的水果和蔬菜。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

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出血坏死性胰腺炎可以通过药物、急救措施等方式进行治疗。
1.药物:外源性补充生长抑素或生长抑素类似物奥曲肽不仅可抑制胰液的分泌,而且有助于控制胰腺及全身炎症反应。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁等,抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌。
2.急救措施:胰腺炎患者从炎症反应到器官功能障碍至器官衰竭,病情变化较多,应采取细致的监护。

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急性坏死性胰腺炎可以采取药物治疗和手术治疗。
急性坏死性胰腺炎是与急性单纯水肿性胰腺炎的一种叫法。简单来说,就是单纯的水肿性胰腺炎表示胰腺轻度水肿,坏死性炎则是胰腺坏死。坏死性胰腺炎的治疗主要有:禁食、胃肠减压、生长抑素、奥曲肽等,以保持体内的水解质平衡。由于坏死的胰腺炎会和体内的钙离子结合,从而产生“皂化斑”,从而降低血液中的钙含量,因此需要及时的补充血钙,而坏死性胰腺分泌的胰岛素会引起血糖的快速上升。另外,还可以通过抗生素来防止胰腺坏死组织的感染,出现坏死的胰腺组织周围积液形成脓肿,要进行外科治疗。

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通常情况下,胰腺药物炎治疗最好。具体情况分析如下:
患有胰腺炎的病人要注意做好腹部的保暖,同时要注意调整饮食结构,避免食用辛辣、刺激性、生冷的食物;同时对腹部进行热敷按摩,缓解疼痛。需要及时去消化科,口服胃粘膜保护剂、抑酸剂、促胃动力药物、抗生素等药物。由于这种病很容易反复发作,而且还会对人体产生一定的影响,因此在治疗后一定要定期去医院做检查。同时,在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡,不能喝酒。

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一般情况下,胰腺炎肠梗阻不需要特别的处理,可以通过禁食水、胃肠减压、解痉止痛、输液、抗炎等方法来缓解。
胰腺炎是一种常见的症状,它是因为胰腺出现炎症表现导致的,后腹壁的软组织充血、水肿刺激了脊神经和胰腺炎,炎症渗出物刺激了肠道,导致肠道蠕动变得缓慢,导致肠道积气,出现严重的腹部肿胀、恶心、呕吐、不能排泄等症状。

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