颈椎病应和哪些疾病相鉴别?颈椎

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颈椎病应和哪些疾病相鉴别?颈椎病应和哪些疾病相鉴别?
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颈椎病应和哪些疾病相鉴别?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
佘慧玲 国家三级心理咨询师 中国人民解放军第五三五医院心理诊所 三级甲等
擅长:心理咨询
病情分析:颈椎病的症状较复杂,颈椎病要与很多疾病相鉴别,详细的说不同证型的颈椎病要与不同的疾病相鉴别。指导意见:与根型颈椎病鉴别的病症有,前斜角肌综合征或“胸廓出口综合征”,锁骨上肿物或Pancoast肿瘤,肩痛和肩部的疾患如肩锁关节炎、肩峰下滑囊炎、肩周炎、同上肌撕裂,神经根炎,心绞痛,风湿病等。与脊髓型颈椎病鉴别的病症有,有的可从X线摄片上鉴别,例如颈椎或枕骨部的先天性畸形、颈椎骨折脱位、自发性襄枢关节半脱位、颈椎结核或肿瘤;有的可从腰穿中蛛网膜下腔的畅通情况来鉴别,如原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症等均无蛛网膜下腔梗阻现象。与椎动脉型颈椎病鉴别的病症:在各型颈椎病中,椎动脉型相当多见,其发病率仅次于根型。一侧或双侧椎动脉第一、二、三段都可扭曲、被压,并且受到颈交感神经的影响,发生痉挛,引起不同程度的椎动脉供血不足,而椎动脉所供应的组织有除额顶二叶以外的整个大脑,以及小脑、间脑、脑干、脊髓等中枢神经系统,又供给内耳和眼,因此它的症状和体征千变万化,不能一概而论,它所需要鉴别的病症也很多。总之颈椎病的诊断和鉴别诊断很复杂,最好去医院骨科做详细诊治以明确病因,然后对证治疗。
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相关问答

颈椎病和落枕通常有以下鉴别方法:
首先是压痛点和肌肉痉挛来进行分别,一般来说,颈型颈椎病多见于病变之间隙压痛及椎旁压痛阳性,而落枕多见于胸锁乳突肌和肩胛提肌压痛。同时患有颈椎病进行牵引后症状可缓解,而出现落枕在牵引后症状可加重。同时症状也有所不同,比如落枕只是局部,颈椎病可能引起全身症状,头疼、头晕、手麻、脚软。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病的鉴别诊断比较复杂,需要与多种疾病相鉴别。颈椎病的早期症状比较轻微,随着时间的推移,病情会越来越严重,严重者会压迫脊髓,导致脊髓变性。如果有肢体麻木、疼痛、行走不稳、四肢不灵活等症状,需要到脊柱外科检查,这种情况可能是神经根型颈椎病或者是脊髓型颈椎病。部分病人有放射性疼痛、麻木的症状,老年人要区别于肩周炎,肩周炎会导致肩上举后伸。

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可以通过以下方法来鉴别落枕与早期颈椎病:
首先,患者可以根据压痛点不同来判断,比如颈椎病在颈椎棘突附近按压时会出现疼痛,而落枕压痛点在损伤肌肉处。其次,落枕的肩背部肌肉内能够触摸到条索状结构,颈椎病患者只会有轻度颈部肌肉紧张。然后,可以根据颈椎牵引的反应不同来判断,颈椎可以在牵引后得到缓解,枕患患者则会加重。最后,在进行封闭治疗后,颈椎病患者的治疗效果不佳,落枕患者能得到有效治疗。

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可以通过症状鉴别肩周炎和颈椎病。
肩关节广泛性疼痛,肩关节的活动功能受限是肩周炎常见的症状。颈椎病主要表现为颈部疼痛,活动功能受限,肩背部或上肢的神经牵拉性疼痛,但是肩关节的活动功能不受限制。颈椎病和肩周炎可以通过物理治疗、消炎止痛药物、针灸推拿疗法进行治疗。颈椎病严重时,小关节错位、椎间盘突出等都可以通过颈椎牵引进行纠正。

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颈型颈椎病的鉴别诊断如下:
1、落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛性疾病相鉴别。
2、椎动脉型颈椎病:应除外眼源性、耳源性眩晕;除外椎动脉I段和受压所引起的基底动脉供血不全。
建议患者在出现异常表现后及时前往医院进行专业性的治疗,在完成治疗后需定期前往医院进行检查,避免病情恶化。

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颈椎病能引起以下的几种疾病:
颈椎病可能会引起头痛,偏头痛,枕部痛,颈后痛,眼窝肿痛,心前区疼痛,肢体、头、颈、面部发麻或疼痛,肢端发热疼痛,胸大肌疼痛。颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。

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