小儿疝气,应该挂小儿外科,最好到儿童专科医院或者有小儿外科的医院就诊,针对性更强一些。如果当地没有小儿外科,可以到成人疝外科或者普外科寻求帮助,一岁以内的孩子还是尽可能去小儿外科就诊。
小儿疝气是一种由小肠、结肠等组织脱离原来的位置所导致的一种病症,可以采取手法复位、药物治疗、手术治疗等方法来改善。
1.手法复位:对于有轻微症状和较少器官位移的病人,可用疝气带进行挤压,再通过推拿手法复位,使其恢复正常。
2.药物治疗:局部不适如腹胀、呕吐,可以口服内消丸、补中益气丸等。
3.手术治疗:对有严重或经常发生疝气的病人,要及时就诊,并采取腹腔镜下疝囊高位结扎或疝修补术等外科手术。
疝气一般是不会引起疼痛的,但是可能引起局部地憋胀感等不适,小儿疝气大作为腹股沟斜疝,在小儿哭闹,用力的情况下容易出现疝内容物突出,引起腹痛,腹胀等不同的表现,具体的临床表现轻重因人而异,因病情不同也有所差异,可能无特殊的感觉,也可能感觉比较轻,如果发生坎顿的话,可能症状就比较重了,所以家长一定要严密的观察。
小孩子体质较差,容易患有感冒、咳嗽等疾病,而且不舒服和不高兴时都只能通过哭闹来表达,频繁、剧烈的咳嗽和长时间的哭闹都会增加小儿腹腔内的压力,也就形成了小孩子得疝气的后天原因。要用手术治,目前只有手术才能治好疝气。
中医通常不能治疗小儿疝气。
临床上,小儿疝气中医是无法治愈的,小儿疝气的根源在于婴儿在母体中的时候,腹壁肌肉发育不良,腹壁肌肉缺损,腹壁薄弱。小儿在咳嗽、啼哭、剧烈活动、呕吐、便秘等时,会导致腹压升高,如果腹压升高,就会挤压到腹腔中的肠管或网膜,从而从腹壁的薄弱部位向外凸出,从而导致小儿疝气。因此,要想治疗小儿疝气,必须要减少孩子的腹腔压力,或者是纠正孩子的腹壁缺损,这两种情况中医都无法解决,这也是为什么中医无法治疗儿童疝气的原因。三岁之前的小儿疝气,可以通过加强营养来促进腹壁肌肉的发育,从而达到自愈的目的。3岁以上的儿童疝气仍未痊愈,必须进行外科手术。
一般来说,小孩是指14岁以下的儿童。小孩疝气在六个月内是很少见的,因为小孩年龄较小,不需要做手术,可以用束带压迫,有些人能自己恢复。2岁至2岁的儿童也可以通过束带进行自我修复,如果病情没有好转,可以在这段时间内进行疝囊高位结扎。超过2岁的儿童,疝气的自愈率比较低,所以在这个年龄段,可以选择腹腔镜。十多岁的儿童已经开始发育了,根据缺损的大小,单纯高位结扎的缺损较大,有较高的复发率,需要进行适当的组织修复。对于14岁及以上的成年人,若有较大的缺损,可采用生物网片进行修补。