慢性心力衰竭

会员46522750 30岁 已回复
主要症状:本人曾患支气管哮喘10年,现已快彻底治愈!但总感觉心口不舒服,特别容易出虚汗,补气补血都没用!做了一个胸部CT检查,没什么问题!做心脏彩超显示,左心房内径增大,射血分数降低!服用琥珀酸美托诺尔症状有改善!请问是怎么回事,该怎么办,感激不尽!如果真心衰了,听说服用琥珀酸美托诺尔有很大的副作用,有没有更好的办法!谢谢!胸部CT检查所见:两肺纹理分布规则,实质内未见明确异常密度影,肺门结构清晰
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王竹磊 医生会员 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤过敏
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问题分析:你好,根据你的病情分析 慢性心力衰竭。现在病人处于这个时期,说明心脏已经处不可恢复的阶段,只有用药物来改善症状,不可能完全治好,所以不要相信什么偏方,那样只会害了病人,
意见建议:建议现在规律用药,清淡饮食,情绪要保持好,可以适量运动,不可过多,希望我的回答对你有帮助
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肖永庆 主治医师 邵阳市中医院内科 二级甲等
擅长:肾病,肾炎,肾病综合征,肾功能不全,高血压肾病,急...
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问题分析:你好,从你的描述考虑为长期哮喘引发肺源性心脏病。肺源性心脏病进一步发展导致慢性心力衰竭,目前没有根治办法,他重在调护保养,以减少复发率。美托洛尔即可抗心衰,剂量使用大了有加重心衰及收缩支气管的副作用,建议小剂量服用(12.5mg,1-2次/日)。
意见建议:建议在当地医生指导下慢性心衰需长期预防用药,如:扩冠药(如;消心痛、欣康片等)、强心药(如:地高辛片等)、间断使用利尿消肿剂(螺内酯、氢氯噻嗪等);小剂量服用琥珀酸美托诺尔;平素注意防感冒,提高机体抵抗力(如用斯奇康、转移因子等);低盐低脂饮食,适当运动,勿劳累;当心衰突发加重时则需尽快至医院治疗。
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张辉 医师 新泰市青云街道办事处卫生院内科 一级甲等
擅长:不稳定型心绞痛,心律失常,心力衰竭,II型糖尿病,...
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问题分析:男,30岁,支气管哮喘病史10年,恢复好,时有心口不舒服、易出虚汗,胸部CT未见异常,心脏彩超示左心房内径增大,射血分数降低;服用琥珀酸美托洛尔症状有改善。咨询当前病情及治疗办法
意见建议:你好,你的情况主要为心脏病引起的心肌供血不足,进而引起心口不舒服,易出虚汗。 建议你行心电图检查以明确心脏情况,琥珀酸美托洛尔不良反应的发生率约为10%,通常与剂量有关。偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。 建议你前往正规医院在专业心内科大夫指导下应用琥珀酸美托洛尔,那样副作用很小,你可以在服药同时持续低流量吸氧,以卧床休息为主,避免劳累及情绪激动,同时给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、曲美他嗪等配合应用,这样才能达到最好的治疗效果。
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南建广 医师 河南省濮城镇卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好。美托洛尔属于β受体阻滞剂,它是我们临床上治疗慢性心衰的常用药物,也是基本药物。由于慢性心衰的时候心脏长期被交感肾上腺能神经兴奋,导致肾上腺素受体(β受体)数目下降,美托洛尔可以拮抗体内肾上腺素对于心脏的兴奋作用,因此可以上调增加β受体,本来是抑制心脏收缩的药物,此时在慢性心衰的时候反而有加强心脏收缩的效果。
意见建议:因此您口服美托洛尔是完全合理有效的,您可以检查服用。
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通常来说,预防慢性心力衰竭有很多,具体分析如下:
1、治疗原发性疾病:积极治疗冠心病,控制高血压,降低心力衰竭的发生;
2、控制心力衰竭的发展:改善心功能,预防病情逐渐恶化,预防心力衰竭,合理用药;
3、限水限钠,适当运动,有利于心脏的恢复。在医生的建议下,可以根据患者的心功能状况,进行相应的调整。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心力衰竭吃以下食物比较好,具体分析如下:
因为慢性心衰的治疗是一种长期的慢性疾病,有些病人会因为心衰而导致消化功能下降,从而造成营养不良,从而增加病人的死亡率,所以在饮食上要注意营养和合理的饮食,以免加重胃肠的负担。建议患者以低胆固醇、低动物性脂肪为主,如鱼肉、禽肉、瘦肉等。在心力衰竭的情况下,多食用新鲜的蔬果,少摄入钠盐。

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慢性心衰的症状有很多,主要典型症状和其他症状,具体内容如下:
一、典型症状
1.左心衰:主要表现为肺循环淤血、心排血量下降,可出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌、少尿及肾功能损害、肺部湿性哆音、心脏扩大等症状。
2.右心衰:主要表现为体循环淤血,并伴有消化道症状,如腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或者肺部疾病引起的。容易导致体静脉压力升高引起软组织水肿,表现为对称性凹陷性水肿,从身体低垂部位开始。也可能是胸腔积液,多见于双侧,多见于右侧,主要与体脉、肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关。右心衰主要表现为颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征呈阳性。如果出现肝淤血肿大常伴有压痛。三尖瓣关闭不全的反流性杂音等症状。
3.全心衰:左心衰竭继发右心衰竭而形成的全心衰竭,由于右心衰竭时右心排血量减少,以往的肺淤血、阵发性呼吸困难等症状都会有所缓解。左心衰、右心室衰竭合并扩张型心肌病,肺淤血症状一般不严重,主要表现为心排血量减少。
二、其它症状
慢性心衰患者常有咳嗽、乏力、乏力、少尿、头晕、心慌、肾功能异常、食欲不振、呕吐等症状。

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慢性心力衰竭不可以治愈。具体情况分析如下:
慢性心衰是一种临床症状,多见于多种心脏疾病的晚期,其预后不佳。美国弗莱明翰1948至1988年间的数据显示,慢性心衰病人的平均寿命比男性低,男性平均寿命3.2年,女性5.4年,4年的平均生存率为百分之五十。病人的心脏已经出现了严重的损伤,已经不能治疗了。其目的是改善心功能,提高生存质量,延长患者生存时间。

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慢性心力衰竭(心衰)的基本病因是心脏供血和机体代谢需氧量(BOD)供需失衡,继而出现一系列临床症状并将其分为左心衰,右心衰和全心衰等病症,主要表现在以下几个方面:
1.慢性左心衰:以长期咳嗽为主要特征,卧位时,夜重,因各组织器官的血供和氧的缺乏,容易出现疲乏无力,运动耐力降低,头昏胸闷;
2.慢性右心衰:以消化道症状为主要特征,如原因不明的胃胀、消化不良等,甚至出现腹水,双下肢肿胀,小便量少等;
3.慢性全心衰:以咳嗽,气喘,腹胀,双下肢肿胀为主要特征。

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慢性心力衰竭是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病