一般情况下，附睾炎主要症状表现为：
1.阴囊肿大、疼痛，特别是在急性期会有明显的表现。特别是当运动时，当阴囊的内容物随着运动而晃动时，会产生剧烈的疼痛，使人不能用手指去碰触，而且会引起腹股沟区的疼痛，甚至会引起同侧背痛。
2.附睾和睾丸增大，最初的附睾肿胀，与睾丸无边界的粘合。当炎症逐渐被消化后，可以触及到睾丸和附睾的边界，但是随着炎症的加剧，会影响到睾丸，引起睾丸的痛苦和肿大。
3.附睾结节，随着炎症的逐渐消退，其形成的瘢痕会在附睾中形成。如果用手指去摸，会发现有疼痛或者不疼痛的小结节，这种小的东西很坚硬，会影响到输精管的畅通，从而引起不孕。
患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。
附睾炎按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。
附睾炎分为急性附睾炎与慢性附睾炎，急性附睾炎时，患者往往会有发热，会阴区的疼痛、坠胀感。慢性附睾炎时，睾丸局部会触摸到硬结，这种硬结里面会包裹着感染的细菌，然后向循环中释放有毒的细胞因子以及代谢物质，会有缓慢的疼痛、坠胀不适感。这种硬结存在缓慢的疼痛，影响到平常的工作、生活和学习，应该进行手术切除。
附睾炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。