做过换瓣手术,突发高烧,是不是心内膜炎

会员46465847 61岁 已回复
3年前做过bentall手术,机械瓣膜。最近突然出现高烧,而且打消炎药烧不退,普通退烧药打完一天后继续发烧。查血液,发现血小板下降,白细胞正常。尿中红细胞很高。彩超显示,肾部增厚,有积水,但不是很严重。一年前曾出现该症状,但几天后症状消失。问了以前的主刀医师,说可能是心内膜炎,导致肾栓塞。想咨询下各位专家,如何确诊心内膜炎,我现在该如何处理?心内膜炎的治疗预后如何?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高春梅 主任医师 任丘市中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,窦性心动过缓,充血性...
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问题分析:你好,据上述症状、病史及辅助检查结果考虑患者感染性心内膜炎、心内膜炎导致肾损害可能性较大。确诊要依据病史、症状、体征及血培养、心脏超声、血生化等辅助检查综合分析。
意见建议:你好,建议患者及时至正规医院心内科专科住院治疗,以免贻误病情,否则预后不佳,可以继发多脏器栓塞、心衰、心律失常,重视危及生命。
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能由于病原体侵入血流,或是心瓣膜异常,防御机制的抑制等因素导致,临床表现为发热,疲乏,盗汗,关节痛等症状,或是栓塞症状。建议做彩超检查,可以帮助诊断病情,不可以单纯根据症状诊断心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,没有小儿感染性心内膜炎手术多少钱的固定说法,具体内容如下:
不同的城市,不同的医疗机构,感染性心内膜炎的治疗价格也是不相同的。费用一般在30,000-50,000元之间,具体的费用要看医院的具体情况。最好是去正规的公立医院,这样才能避免出现乱收费的情况。感染性心内膜炎主要与原发的心脏病有关,也有少量的细菌性感染,如扁桃体炎、牙周疾病等。通常情况下可以进行抗感染的药物,如果出现了较重的情况,也可以进行外科治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿感染性心内膜炎是否需要手术需要根据病情做判断。具体分析如下:
通常来讲,一般出现患儿并发严重心力衰竭、或经抗生素治疗后,仍持续发热以及经内科保守治疗后,血培养仍呈阳性,心脏内赘生物增大,不见好转等情况。一般根据医生判断选择合适治疗方式即可,除手术外,还可选用合适的抗生素,并足量全程的应用,也可达到很好的治疗效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心内膜炎可以通过以下两种方法进行治疗。
一、一般治疗,患者应该保持良好的心态,避免辛辣刺激的食物,同时应该避免剧烈运动和过度劳累,有助于改善心内膜炎患者的不适症状。
二、药物选择致病菌不明确者,可选用内酰胺环类及氨基苷类抗菌素。上述药物可以用于革兰氏阳性的细菌,也可以用于革兰氏阴性杆菌的感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治