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您好,72岁急性化脓性胆管炎非得手术吗?...

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会员46132990 72岁 2016-11-16 13:21:37
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,72岁急性化脓性胆管炎非得手术吗?2002年做过一次胆管手术,之前也有过两次手术,现在一月内都有一两次胆管炎引起的发烧住院,
曾经治疗情况和效果:

现一直住院打针消炎

想得到怎样的帮助:

能否转入您院住院疗?

  • 症状就是腹痛。b超显示胆管炎。该进哪科

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-来自: 锦州市中心医院 内科

专长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...

问题分析:急性化脓性胆管炎,这个疾病比较危重,临床表现是寒战高热,腹痛,黄疸等,如果严重的话,还会出现感染性休克
意见建议:急性化脓性胆管炎治疗的主要方法是解除梗阻,积极的抗感染药物,结合你的病史最好手术治疗

2016-11-16 13:23:54

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症状就是腹痛。b超显示胆管炎。该进哪科

职称:主治医师

专长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,女性体毛多症,单纯性肥胖,生长激素缺乏症,肾上腺疾病,性腺发育不良

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问题分析:该情况多考虑胆囊炎急性发作,多与进食高蛋白类食物或者海鲜有关。
意见建议:建议及时到医院就诊,到肝胆外科就诊,根据具体情况进行相关治疗,注意对症处理和饮食调理,进食需清淡易消化饮食,多休息,规律用药治疗。
2016-11-14 12:14:18
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病情分析: 目前手术成功率最高的是肝门空肠吻合术。但手术的可能性及效果视畸形类型而异,肝内梗阻者手术困难。
意见建议:大多数病人将在一年内因为肝衰竭而死,手术为胆道闭锁的惟一治疗方法。按Kasai提出的胆道闭锁类型,可分为“可吻合”或“可治型”,此类型有相对正常或扩张的肝外胆道,通过胆肠吻合术即可恢复胆汁引流,效果良好。另一种类型为“不可吻合”或“不可治型”,对此类型胆道闭锁的治疗有两种方式:肝门肠吻合(Kasai手术)或肝移植。
2015-06-28 14:10:33
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专长:皮肤过敏

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指导意见:多数继发于胆管结石和胆道蛔虫病,胆管狭窄和胆管肿瘤等有时也可继发此病。上述疾病造成胆管阻塞、胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自于肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌可通过血行或淋巴道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌和某些厌氧菌
2015-02-13 10:33:01
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职称:主治医师

专长:擅长消化道疾病的诊疗

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  起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热,体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数病人有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时常有血压下降现象。往往提示病人已发生败血和感染性休克,是病情危重的一种表现。体温升高,脉率增快可超过120次/分,脉搏微弱,剑突下和右上腹有明显压痛和肌紧张。如胆囊未切除者,常可扪及肿大和有压痛的胆囊和肮脏,白细胞计数明显升高和右移,可达2~4万/mm3,并可出现毒性颗粒。血清胆红素和碱性磷酸酶值升高,并常有GPT和r-GT值增高等肝功能损害表现。血培养常有细菌生长。
2016-04-30 09:48:01
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病情分析:可以波及门静脉。但门静脉炎一般都是肠道感染细菌入血引起。
意见建议:在肝内,门静脉为向肝血流,除非胆道感染压力高才会引起门静脉炎
2015-11-17 14:07:12
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  血白细胞计数明显升高,尿三胆异常,血胆红素升高,肝功异常(如ALT、AST、r-GT、ALP等均有不同程度的升高)。B超、CT检查可见胆囊肿大、胆管有否扩张及结石,ERCP、PTC检查可更清楚显示肝内外胆管内的病变。
2016-05-13 04:38:01
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