二甲双胍片的禁忌症包括：慢性胃肠道器质性疾病，如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等；急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者；肝功能不全，转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。
如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好，也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的，控制饮食是要控制主食的，是要控制淀粉类的及高热量的食物的，饮食以清淡为主，多吃蔬菜，或少吃多餐是会把血糖给控制好的。
孕妇在怀孕期间是不能吃二甲双胍的。二甲双胍是用于2型糖尿病进行降糖治疗的药物。如果妇女在怀孕期间服用二甲双胍，有可能对胎儿成长发育产生影响，导致胎儿发育畸形。
没有糖尿病不用二甲双胍，这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的，促进葡萄糖的分解，减缓葡萄糖的肠吸收，抑制糖异生症状。
通常都是在喝完酒后都是不可以吃这种药物的，因为这种药物在服用后，有可能会跟酒精相遇，从而会导致中毒，然后当出现这种症状时，那么，就会导致糖尿病的病情更加的严重。
减肥可以吃二甲双胍。二甲双胍有一定减肥效果，对于肥胖的糖尿病病人最合适，有研究显示对于肥胖的2型糖尿病病人，服二甲双胍可以减重大约2.9kg。国外也有单纯肥胖者服用二甲双胍辅助减肥，也有一定减肥效果。