问题分析:您好,根据检查结果显示,有输尿管结石合并肾结石,结石体积较大超过一厘米。
指导建议:目前已经出现肾积水,有可能影响到肾脏功能,建议尽早做经皮肾取石手术,来防止出现输尿管梗阻和肾绞痛,肾损伤。
患有肾结石,目前疼痛剧烈伴有肾积水,结石直径在零点六厘米以下的可以考虑药物排石治疗,零点六至二点零厘米的结石可以考虑体外碎石治疗,或者是手术治疗,两厘米以上的就需要手术治疗了。可以考虑体外碎石治疗,经输尿管镜碎石治疗,或者是经皮肾镜碎石治疗。术后多喝水,可以配合着一些消炎药物。
肾结石痛可以通过药物治疗、手术治疗等方式来止疼。
对于肾结石患者的疼痛,需要综合考虑疼痛的类型,疼痛的持续时间等多种因素来进行镇痛。肾结石有可能是因为结石的急性阻塞所致,这种情况下会出现腰间的绞痛。如果出现尿频、尿急、尿痛、血尿、恶心、呕吐等症状,可以通过口服止痛药来缓解患者的痛苦。如果结石导致的肾脏积水比较严重,那么疼痛一般是轻微的胀痛,需要手术将结石取出,这样才能完全缓解疼痛。
肾结石疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部,多数呈阵发性,亦可为持续性。钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等,活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。此外,严重时患者面色惨白,出冷汗、脉细而速,以至血压降落呈休克状态。同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,缓解后可有多尿现象。
以肾结石阵痛患者为对象,建议及时去正规医院进行详细检查,以清楚了解肾结石具体情况。
肾结石阵痛发生常表现为一些相对细小的肾结石向输尿管内排出,由此构成肾绞痛,这类痛苦通常较易复发。所以在临床上对于肾结石痛来说,首先应该考虑到患者是否患有慢性肾功能衰竭或者尿毒症等疾病。治疗上则要及时排出结石,通常可采用某些解痉止痛药物对症处理,同时还可协助某些体外震波碎石和排石性药物,以促进结石的排出,只有结石被排出后,这痛苦才能完全减轻。