怀孕37周小腹坠疼，胎儿脐绕颈两周，能否坚持顺产

脐带绕颈两周不是剖宫产的绝对指征，可以顺产。但是在分娩的过程中，需要严密监测产程，特别是有宫缩及胎头下降的过程中，严密观察胎儿的胎心监护，及时发现胎心减速变化。

胎儿脐绕颈一周影响不大，因为在肚子里不断转动，有可能会转过来，适当散步，定期B超检查，如果脐带绕颈过紧，容易引起缺氧，这种现象多发生于分娩期，做好定期检查，观察胎心，如果胎心过快，可能是缺氧引起的，需要吸氧。

一般情况下，胎儿脐绕颈一周无需特殊治疗，建议孕妇定期关注胎动情况。具体情况分析如下：
胎儿脐带绕颈一周不能受到外界干扰。胎儿脐带绕颈比较常见，一般不会影响胎儿的生长发育。如果脐带绕颈过紧，胎儿在宫腔内会出现乏氧现象，孕妇首先会感觉到胎动异常，胎动过快或过慢。所以平时孕妇一定要注意胎动的次数，超过3-5次或者低于这个数值，说明胎儿在宫腔内出现了异常。

一般情况下，头胎剖二胎不建议顺产，具体内容如下：
第一个孩子是剖腹产的，一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后，疤痕部位的弹性会降低，而随着子宫的扩大，疤痕的厚度也会随之减少，当宫缩发作时，很有可能会造成子宫破裂，从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产，有些孕妇在二胎临产的时候，出现了子宫口开全，而胎儿已经进入阴道，那么就只能顺产。

顺产后40天如果有小腹疼痛，可能是由于宫腔内感染、子宫收缩复旧不良等原因造成的。建议到医院妇科就诊，首先要做彩超，了解子宫的收缩恢复情况，排除宫腔内有没有残余，还要进行妇科内检，以按压腹部。如果是宫腔感染引起的，可以口服抗生素进行抗炎处理。母乳哺乳的患者可以口服头孢地尼，也可以口服头孢克洛，不哺乳的情况下可以配合使用奥硝唑胶囊进行抗炎治疗。

胎儿脐带绕颈两周能顺产的。脐带绕颈两周也不能确定是否可以顺产的，因为脐带绕颈也是很常见的现象，如果不影响胎头下降，也没有引起缺氧的现象，那么是不会影响到顺产的。顺产主要要根据产道的宽敞与否，产力，胎儿的大小，产程的进展相关。