女，81岁，有冠心病病史，高血压，左股骨骨折手术史，长期卧床，一月前因肺炎住院治疗。本次10-30开始出现胡言乱语，31日开始精神变差，逐渐出现嗜睡，11-02下午开始浅昏迷，与11-03上午入院， 入院时血压100/70mmHg，浅昏迷。查头颅ct提示双侧基底节脑梗（同一月前比较无明显变化），MR考虑双侧基底节、侧脑、额顶叶片状缺血灶，及炎症性脑白质脱髓鞘。 请问可以用脱髓鞘解释意识障碍吗？
请问可以用脱髓鞘解释意识障碍吗？
第一个是要对血压进行评定，通常是要把血压保持在一个比较低的水平。
第二，检查是否存在其他的合并症，包括肾功能、脑梗、心血管等。冠心病是一种很普遍的并发症，患上了冠心病，要判断病情的严重性，一旦发生了心力衰竭，并且冠状动脉阻塞的情况很严重，那么在手术中要格外小心。不推荐进行这样的手术，可以选择微创手术。
股骨骨折术后需要完全愈合才能走路，成年患者一般需要3个月左右的时间。儿童一般在两个月左右就可以下地扶拐行走了。大多数患者需要积极地锻炼四肢的肌肉和关节，以保证以后走路。早期下床的时候，可能会出现站立不稳、四肢无力、下肢肿胀等症状。所以积极进行功能锻炼是可以预防这些症状的发生的，早期下床走路一定要扶着拐杖活动，避免负重行走导致病症加重。
股骨骨折手术需要根据具体情况来判断。
如果是老年人出现了股骨骨折，需要进行关节置换。对于年轻患者出现股骨骨折，通常需要进行内固定，然后通过切开、复位、螺钉、髓内针等方式进行手术。需要注意的是，股骨骨折的修复一般要数个月以上，同时不要进行过早的超负荷，否则会引起内部的松脱，再次骨折等症状。建议患者根据实际情况前往医院就诊治疗。
股骨骨折手术后一个月左右才能走路。目前临床上在治疗股骨骨折时，多采用闭合复位髓内钉内固定术的方法，在刚做完股骨骨折手术后，患者要在床上进行膝关节和髋关节的功能训练，以使髋膝关节周围的肌肉变得强壮起来，从而对骨折部位起到更好的保护作用。一般在股骨骨折手术后一个月左右，骨折处的骨痂能够形成，患者就可以下地逐渐负重行走了。
一般情况下，冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下：
冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下，有冠心病、高血压的父母，其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍，因此，冠心病和高血压并不一定是遗传性的，但也有一定的遗传因素。此外，高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。
冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好，少吃高盐，少吃脂肪。
戒烟，戒酒，避免情绪激动。建议吃些清淡的食物，多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等，都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯，就是早上起来空腹饮用一口冷开水，可以多揉揉脖子和耳后的降压沟，让自己的血压稳定下来。