面肌痉挛需要与中枢性面瘫、面神经麻痹等疾病鉴别。
面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。表现为一侧面部不自主抽搐。面神经麻痹好发于中老年女性,也可表现为口角肌肉抽搐,严重者患侧面部肌肉均抽搐,但有额纹、鼻唇沟变浅、口角歪斜等体征,根据典型的临床表现可以与本病相鉴别。中枢性是上运动神经元受损,病变在对侧面下部,无味觉障碍,也可与本病鉴别。
面肌痉挛预后比较好,不用太过紧张。
当出现面部肌肉抽搐时,大部分病人的病情会逐渐恶化,只有少数病人能完全康复。面肌痉挛会对患者的日常生活和社会造成很大的影响,所以选择外科手术是最好的选择。药物或肉毒素疗法不能根治。从以往的资料来看,不同的神经外科中心进行的面部肌肉抽搐的治愈率不同,但整体的治愈率都在80%-90%之间,因此预后较好。
面肌痉挛是指一侧面部的表情肌,不自主的阵挛性抽动。大多数是在中年以后犯病,起病之初,多数以眼轮匝肌间歇性轻微痉挛为主,逐渐扩散到一侧面部的其他表情肌,最后影响到同侧面部的所有表情肌。
面肌痉挛是神经内科及神经外科临床上,比较常见的周围神经性疾病。面肌痉挛治疗主要分为药物治疗、外科手术治疗及心理治疗。药物治疗包括多种镇静药物及抗癫痫药物。也可以在外科行面神经微血管减压术、周围神经切断术治疗。
面肌痉挛需要根据患者病情的严重程度选择不同的治疗方案,病情较轻的在医生的指导下使用药物就可以治愈,病情较重的患者,建议采用微血管减压手术进行治疗,手术的有效率可达95%左右,多数患者在手术治疗后,能完全达到治愈的效果。
得了面肌痉挛,首先应该明确诊断,需要做头部影像方面的检查,比如头部核磁,判断是原发性的面肌痉挛,还是继发性的脑内长了一个小肿瘤。如果是原发性的,可以先休息,观察情况,可以选用一些口服的药物。