一般情况下，女性在绝经后，患有子宫肌瘤，需要根据患者的情况来确定是否需要将子宫肌瘤去除。
如果子宫肌瘤的体积比较大，已经超过了5厘米，并且伴有阴道异常分泌物增多的情况，女性需要去医院通过手术将子宫肌瘤去除。如果子宫肌瘤的体积比较小，小于5厘米，并且没有任何的临床症状，一般不用进行治疗，但是女性要每年去医院定期检查，及时根据子宫肌瘤的生长情况来判断病情的发展，从而避免子宫肌瘤发展为恶性病变。
可能会变小，但这是长时间的过程，不可能一绝经瘤子马上就变小，子宫肌瘤是子宫肌细胞异常的增生，而出现的子宫体部肌层的良性肿瘤，肿瘤的大小直径如果没有超过五公分，可以口服药物来抑制子宫肌瘤的生长。
子宫肌瘤不会引起腰酸，如果盆腔有炎症，盆腔积液或者附件炎可有腰酸疼痛的情况。宫肌瘤是良性肿瘤，如果体积较小，没有影响月经周期，不需要特别治疗，而体积较大，腹部触摸到肿块，有下坠疼痛的情况，需要手术治疗。
绝经后发现子宫肌瘤，如果子宫肌瘤比较小，平时也没有什么症状，可以不治疗。每3~6个月可以做一次b超复查。因为绝经后雌激素水平会逐渐降低，子宫肌瘤可能会逐渐缩小。
如果子宫肌瘤比较大，且有压迫症状，如尿频、尿急或排便困难，或者子宫肌瘤生长较快，不能排除变性的可能，需要手术治疗。如果是多发性子宫肌瘤，需要全子宫切除术。如果是单个子宫肌瘤，可以做肌瘤切除术。
一般情况下，绝经了子宫肌瘤不长了。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。女性在绝经以后，所以女性体内的雌孕激素就会处于低水平状态，不会对子宫肌瘤有明显的刺激作用，所以绝经后子宫肌瘤通常不会继续增长，反而会萎缩变小，甚至还可能自然消失。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
绝经后子宫肌瘤可能会消失。患有子宫肌瘤的女性，在绝经后由于卵巢功能的逐渐衰退，导致雌激素水平下降，肌瘤就会慢慢萎缩，甚至会消失。其次，对于比较大的肌瘤，绝经后可能会变小，也有的不会出现什么明显变化。