老岳父82岁虽然长期患有糖尿病胆结石但控制不错注意自...

会员44828254 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老岳父82岁虽然长期患有糖尿病胆结石但控制不错注意自身锻炼身体感觉一直不错今年4月1日由于胆囊炎发作在当地医院接受了胆囊切除手术出院后回家疗养隔了20天左右忽然感到腹胀疼痛急忙送到医院输液发现便血并偶有呕血医院做了胃镜发现十二指肠水肿球部溃疡同时发现贲门有异常取样活检确定为低分腺癌为此家人将病人转至省城肿瘤医院再次取样活检仍然确定是癌变决定先控制胃溃疡争取切除贲门病变但溃疡愈合时好时坏断断续续便血医院开腹做胃全切时发现胃壁与胰腺无法剥离原样缝合癌症手术无望家人只好全力治疗胃溃疡住院近两个月禁食治疗但还是便血并伴有寒战(平均一日一次每次持续40-50分钟寒战停止后体温升高)医院决定再下胃镜观察胃镜观察结果出人意料:十二指肠水肿消失溃疡处基本愈合(人眼大小的瘢痕有两处很小的红点儿)神奇的是贲门处没有了肿瘤的任何痕迹以至于大夫称奇不已现在的情况是身体很虚弱(与手术、禁食和寒战有关)便血依然时好时坏家人怀疑结肠有出血想做肠镜确诊可医院认为仍旧可能是溃疡未愈合并认为体弱不宜做肠镜我想问这个寒战是怎么回事儿?老人的情况谁能说个大概?谢谢
想得到怎样的帮助:

向消化道专家咨询寒战是怎么回事怎样克服?(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:根据你说的情况我认为引起寒战的原因有两种可能第一种可能是因为病人贫血引起的发烧病人有呕血和便血时间比较长可以引起贫血第二种可能是癌瘤引起的发烧
意见建议:可以查一下看病人是否贫血如果有贫血可以输血治疗寒战可能就会消除的如果身体条件允许的话可以再做个活检再次诊断一下是否有癌变这个检查对病的预后比较重要
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好通过你的描述一般是可以考虑为炎症引起的!
意见建议:建议您最好是可以做注意饮食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物易半流质饮食可以做抗生素大量滴注可以做抗生素药物青霉素和头孢曲松钠做对症静滴治疗再就是可以做静滴黄芪注射液做增强抗体做对症治疗愿我的回答能给你带来帮助。
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相关问答

主要饮食低钠高纤维素饮食,少量富含淀粉食品,忌食高糖食品,限制脂肪类和蛋白质的摄入量,高热量、油腻的食物少吃或不吃,饮食中高纤维食品的占大比例,饭前可以先喝汤,先吃蔬菜,七八成饱即可,再坚持运动,坚持用药。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

糖尿病和胆结石的治疗方法如下:
1、有效控制血糖:这是治疗的首要措施。
2、控制饮食:严格限制脂肪摄入,高胆固醇的快餐,避免刺激性食物,多喝水。
3、药物治疗:对于血脂升高者,要积极降血脂。
4、体外冲击波碎石术:适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。
5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎,甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法,无需开腹,创伤小,痛苦少,恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗,加强血糖监测,确保患者血糖得到良好控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

胆结石不会引起糖尿病,胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。
糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素,以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状,如右上腹反复疼痛不适,引起胆绞痛反复发作,这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前,血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好,如果血糖过高,直接手术可能会影响术后愈合,因为在高血糖状态下,伤口不容易愈合。除此之外,手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。

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很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高,但事实上两者之间可能存在一定的关系。
糖尿病患者伴有胆结石,可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如,空腹后发生胆囊收缩问题,排出胆汁的功能会受到影响,导致胆囊运动障碍。胆囊变大,排空时间延迟,大量胆汁堆积就会形成结石。因此,糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石,糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍,无法抑制脂肪分解。在这种情况下,胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。

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胆结石与糖尿病有区别。
胆石症和糖尿病是两种不同的疾病。胆石症患者系体内嘌呤代谢紊乱所致,治疗方法一般为手术和药物。同时,糖尿病发病原因尚不明确,属终身疾病,此类患者平时应多吃低盐低脂饮食,进行血糖监测。许多患者在糖尿病的同时患有胆结石,这可能是因为糖尿病患者有自己的神经功能紊乱和脂肪代谢障碍,这些原因又引起胆结石。因此,糖尿病患者应尽量避免吃高蛋白、易消化、辛辣刺激的食物。

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是的,只有这个方法才能治疗好,胆囊结石主要治疗还是要手术的,只是药物治疗只能暂时减轻症状,不能排石。胆囊结石是可能经常引起炎症的。术前可以用胰岛素控制血糖。术后也用几天。

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