患者:男、20岁患者因神志模糊、答非所问2天入院神志模...

会员44664370 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者:男、20岁患者因神志模糊、答非所问2天入院神志模糊言语清晰对答不切题记忆力、理解力、定向力检查不配合视力、视野初测未见异常双眼裂等大眼睑无下垂双眼球向个方向活动正常双侧瞳孔等大等圆直径约2.5mm对光反射存在双侧面部痛温觉正常双侧咀嚼有力下额无偏斜双侧角膜反射存在双侧额纹、鼻唇沟对称无变化双眼睑闭合有力口角无歪斜喝水无呛咳双侧软腭抬升对称悬雍垂居中双侧咽反射存在舌肌无萎缩及震颤伸舌居中四肢肌张力正常右侧肢体肌力5级左侧肢体肌力5级四肢未见肌肉萎缩及震颤四肢浅感觉检查未见异常双上肢桡骨膜、肱二、三头肌反射正常双下肢膝、跟腱反射正常双侧指鼻试验、跟膝胫试验检查不配合闭目难立正双上肢hoffman征rosslimo征;双下肢babinski征、chaddock征、oppenheim征、gordon征均阳性双侧克氏征、布氏征均阴性入院诊断:病毒性脑炎?原发性甲状腺功能减退桥本甲状炎?住院期间病情变化、检查及治疗经过:入院后完善相关检查白细胞总数10.04*10~9/L粒细胞百分比73.3%粒细胞总数7.36*10~9/L心肌酶示:肌酸激酶309.00U/L乳酸脱氢酶574.00U/L肌酸激酶同工酶88.00U/L羟丁酸脱氢酶498.00U/L碱性磷酸酶128.00U/L心肌酶稍偏高不排除病毒性脑炎引起抗甲状腺微粒体抗体132.70IU/ml甲状腺球蛋白抗体373.00IU/ml考虑桥本甲状腺炎引起脑脊液检查:新型隐球菌检查未发现测试压力122.4mmh20脑脊液常规生化:外观无色透明潘台式试验阴性蛋白定量0.37克/升白蛋白0.25g/L糖3.93mmo/L氯化物122.40mmol/L总细胞数3.00*10~6/L白细胞数3.00*10~6/L脑脊液抗酸杆菌涂片未发现抗酸杆菌脑电图示:异常脑电图慢节律为主心电图:窦性心动过速复查肌酶示:肌酸激酶2940.00U/L肌酸激酶同工酶93.00U/L谷草转氨酶58.00U/L乳酸脱氢酶789.00U/L肌钙蛋白1.6ng/ml头部MR无异常最后出院确诊不了
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好朋友根据你的提问可以去北京的大医院治疗的.希望对你有帮助.祝您及家人身体健康.祝您新年快乐.
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好!桥本氏甲状腺炎是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎,是体内的免疫系统发生功能紊乱继而导致自身的组织器官遭到破坏。桥本氏甲状腺炎发展缓慢,病情可反复交替为甲亢、甲减,可导致甲状腺结节、甲状腺肿。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!!
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相关问答

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,基本上可以明确诊断了。
指导建议:针对这种情况,首先考虑手术切除病灶(如果没有发生扩散转移的话)。其次可以考虑介入治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

有可能是自闭症导致的,自闭症主要的表现是以言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板的一种症状,也有可能是多动症或者是缺锌缺钙导致的。平时还是注意适当的补锌补钙,饮食要注意增加营养,可以先去医院化验血常规微量元素,正常,还是需要看看心理医生进行调理的,以免影响以后的正常生活。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

具有严重的自杀行为自杀观念的意识障碍者的,伴有高热脱水酸中毒等躯体疾病及其拒食者的,是伴有兴奋躁动及他人人身安全和社会秩序在院外难以管理的患者需要住院。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

癫痫是一种大脑神经元异常放电导致大脑功能缺血引起的疾病。癫痫长期正规吃药,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃海虾,羊肉,不要喝浓茶、咖啡、戒烟、戒酒,保持良好的心态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

问题分析:头晕呕吐伴右侧肢体瘫痪3天,影像学检查提示左侧大脑半球梗死,溶栓治疗过程中。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)脑梗死诊断明确,溶栓治疗适当,建议继续在神经内科就诊。2)脑梗塞早期溶栓治疗,是主要治疗方案,建议在溶栓治疗的基础上,可考虑神经介入科会诊,以明确有无介入治疗适应症。3)溶栓治疗过程中,可尊医嘱考虑高压氧、以及其他辅助治疗,如针灸疗法等。

魏红山主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院已帮助用户:846
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

一般情况下,甲亢患者眼睛模糊可以采取药物治疗、日常护理等方式改善。
1.药物治疗:如果甲亢患者眼睛模糊,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,外用妥布霉素滴眼液,口服石斛夜光丸或明目地黄丸进行调理。
2.日常护理:在治疗期间,患者应注意休息,不要熬夜和过度劳累,也不要长时间看电子产品,保持饮食清淡,少吃辛辣食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。