我有一颗坏了的大牙，不上火的时候没事，只要一上？

如果口腔内多数牙面和牙颈部覆盖有大量牙结石和食物软垢，牙龈出现红肿出血，上火时牙龈会肿痛加剧，需要对牙齿进行超声波洁治和龈下刮治。去除牙石后，牙疼症状可以好转。如果疼痛的牙齿有明显龋坏，需要对牙齿进行根管治疗，解除牙痛，龋坏严重和松动的牙齿需要拔除，治疗病灶牙后，上火时牙就不疼了。

一上火就牙疼有可能是牙齿本身存在问题，可能是因为智齿冠周炎引起的。另外如果口腔内多数牙面和牙颈部覆盖有大量牙结石和食物软垢，牙龈出现红肿出血，上火时牙龈会肿痛加剧。

上火智齿疼痛是发生了智齿冠周炎，要进行消炎治疗，可以使用消炎药，也可以局部应用药物，还可以应用漱口水进行局部的含漱，也能够有消炎的作用。通过全身用药和局部用药，可以很快将局部炎症控制等到局部智齿的炎症控制之后，需要尽早将智齿拔除，防止抵抗力下降时再次出现智齿的炎症。

通常可能是以下几点原因导致的一上火就牙松动：
如果存在牙龈炎、牙周炎、牙尖周炎等疾病，可能会导致一上火就出现牙齿松动的情况，如果X线检查发现有很多炎症的排泄物在根尖持续损害，影响牙槽的吸收，在阴影区中产生更大的排泄物，可能会牙槽骨和牙槽骨受到刺激，造成槽骨和牙槽骨的萎缩，牙齿根部出现明显的松软，由于缺乏软硬组织的支撑，所以在会出现一上火就牙松动的情况。

一上火牙就疼快速缓解的方法是口服消炎药治疗，另外也可以局部进行冰敷缓解。上火牙疼主要是因为上火后引起了牙龈的肿胀，才会引起疼痛的症状。一定要注意口腔的卫生，养成勤刷牙的习惯。

一般来说，一上火就牙疼可能是如下原因。
上火是人体阴阳失衡后出现的内热证候，主要有眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙疼等症状。一上火就牙疼可能是上火导致的，吃辛辣刺激的食物时，牙疼症状会更加明显。一上火就牙疼也可能是智齿冠周炎引起的，如果牙疼的非常厉害，也有可能是牙髓炎。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。