X光片可见右侧月骨头可见骨质破坏部分骨质缺失。关节孟...

会员44507658 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
X光片可见右侧月骨头可见骨质破坏部分骨质缺失。关节孟亦见毛超,密度不匀月骨外侧可见骨膜反应肩周软组织肿胀关节间隙变窄右臂活动受限抬不起是什么问题呢
曾经治疗情况和效果:

X光片可见 右侧月骨头可见骨质破坏 部分骨质缺失。关节孟亦见毛超,密度不匀 月骨外侧可见骨膜反应 肩周软组织肿胀 关节间隙变窄 右臂活动受限抬不起 是什么问题呢

想得到怎样的帮助:

诊断是否是 骨头坏死或是 肩关节结核

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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:你好,全身抗结核药物治疗,单纯滑膜结核,可自关节前方经喙突外、下方进针注入抗结核药物,若不好应作滑膜切除,
意见建议:经前方途径进入关节,术中仅切除滑膜组织,保留关节囊的纤维层,冲洗干净,按层缝合,应缝合纤维层。术后患肢用三角巾是吊3周后开始功能锻炼。
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相关问答

颅底骨质破坏原因有占位性病变、肿瘤等。
颅底的骨质损害主要是由于骨骼自身的病变和肿瘤引起的,如颅底的脑膜瘤、脊髓索瘤等,这些都会导致颅底的骨骼受损。
当然,要检查出病因,要进行头部颅脑磁共振检查、头部颅骨三维重建CT检查,同时要进行血液检查,确定颅底骨质损伤的原因和损伤的严重程度,然后进行相应的处理。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先是类风湿性关节炎,由于长期的疾病会造成关节表面的骨质损坏,进而造成关节间隙的狭窄、增生、关节僵硬等。这种疾病的发病与机体的免疫系统机能失调有一定的关系,而且还可能是由病毒引起的。第二种是肿瘤性的病变,比如骨头肿瘤,会造成周边骨骼的损伤,病变的时候会出现病理性的断裂,而骨肿瘤则多见于关节周边和长骨干骺端。

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通常来说,虫蚀样骨质破坏常见于尤文肉瘤,具体分析如下:
骨头虫蚀样常见未分化网状细胞肉瘤,发病年龄在10-15岁青少年,男性多见。全身骨骼均可发生,好发于胫骨上端、股骨、腓骨、桡骨等骨干部,也有发生在髂骨者。尤文肉瘤在临床上需要同骨髓炎和非霍奇金淋巴瘤相鉴别,常需要做活组织的检查确定。患者的主要临床表现是局部疼痛、肿胀、低热等。

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骨质破坏不一定是骨质疏松。
骨质疏松就是骨质疏松症,骨组织减少多由骨质吸收增加引起。临床上表现出骨量减少、椎体压缩性降低及髋部关节活动受限等症状。主要表现为骨骼疼痛,易发生骨折。其临床表现为骨量减少以及脆性增高。骨质破坏以骨骼组织的损伤为主,骨质疏松与骨质破坏之间仍存在着本质的差异,骨质疏松通常由缺钙造成,骨密度减低病例,骨质破坏通常是指疾病原因导致骨质不完全。

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一般情况下,骨质破坏不一定是癌,可能是类风湿关节炎、大骨节病、偏心性骨质破坏等因素导致的,也可能是骨肉瘤导致的。具体情况分析如下:
1、类风湿关节炎是导致骨质破坏、关节间隙狭窄、关节僵硬、关节畸形的主要原因之一。2、大骨节病,病变严重时会破坏关节软骨,导致骨端松质骨骨小梁紊乱,骨端发生较大的变形。3、在关节周围发生偏心性骨质破坏,逐渐向中心扩展,形成穿凿样骨质缺损。4、骨肉瘤,骨肉瘤是骨科恶性肿瘤。

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骨质破坏一般是因为骨组织局部代谢停止引起的。坏死骨称为骨质破坏。主要原因是血液供应中断,主要表现为化脓性骨髓炎、骨结核、骨缺血坏死和创伤性骨折,或部分恶性骨肿瘤残留骨。如果不是癌症损害,最好用中药治疗。如果是结核引起的,最好采用中西医结合的治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术