是肺气肿吗?20年抽烟史
问题分析：您好，根据检查结果显示，是有肺囊肿的表现，肺囊肿体积较小，只有1.5厘米左右，目前的症状不一定是肺囊肿引起，也有可能是心脏供血不足，哮喘导致的。
指导建议：您除了胸部CT，还有无做心电图，心脏彩超和肺功能检查？以便于我们判断清楚病情。
如果是右肺尖孤立的一个肺大泡，没有发生过破裂，没有发生气胸，可以暂时不用管它，随访观察就可以。如果是曾经破裂发生过气胸，或者曾经反反复复破裂，发生气胸，在肺功能正常的情况下可以考虑手术切除肺大泡。
如果只有右肺尖存在肺大泡，多和先天发育异常有关，没有诱发气胸，不需要治疗。局限性的肺大泡对呼吸功能的影响很小，通常不会产生明显症状，只是在体检的时候被发现。
囊肿是基因突变导致的，它的发生与个人的体质有关，一般是良性的，少数的囊肿是有增大、恶变的可能，需要特别的注意。对于病人目前的小囊肿是没有什么关系的，是不需要行任何的治疗，动态的检查了解囊肿的情况，如果有增大不适就需要行手术切除。
磨玻璃密度影是描述密度的，而结节是描述异常密度的形状的，两个不是一个概念。真菌感染亦可以形成类似的多发磨玻璃影结节改变。余肺野纹理紊乱才会右肺下叶磨玻璃样改变。
对肝内胆管扩张需要注意严重程度的不同选择合适的治疗方案，还需要排除胆结石等疾病所引起的局部扩张可能性。必要时可以选择手术进行治疗，包括了传统经腹手术甚至是微创手术。
