内科胸腔镜,是一种以微创方式,将微型导管插入病人的胸腔,进行相应的检查和治疗。其最大的优点是微创,可以达到较好的治疗和诊断结果。治疗胸膜内的疑难杂症。与胃镜、肠镜、关节腔镜等一样,上述的应用范围包括胃、肠、关节腔,胸腔镜主要用于胸腔,胃肠镜是软镜,但部分硬镜是软镜。内科胸腔镜是一种主要的内科检查方法,主要是诊断。
血液科是内科的一个分支主要治疗造血系统的问题。血液科还可以为很多非血液病的血液学问题提供专业性服务以及开展多项技术试验。常见红细胞疾病如贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、异常血红蛋白病、卟啉病等。
内科胸腔镜检查需要做的是患者同意、术前评估等。具体做法有:
1、诊断不明确、需要做胸腔镜检查的患者。
2、病人同意和理解检验程序和操作的基本程序。
3、术前评估,准确地定位,局部麻醉,在胸壁上开一个小洞,将探头插入胸腔,找到病变部位,取出活检,然后用引流器将胸水和气体排出体外,一般检查需要在1-3天内完成。
内科胸腔镜包括硬式胸腔镜和软式胸腔镜,主要有呼吸内科医生在内镜室或手术室内完成。术前准备事项介绍如下:
1、了解操作过程,告知术前、术中、术后注意事项,评估手术的意义。
2、及时完善相关的检查,比如出凝血时间、心电图、处理学时间、增强CT检查,及操作前进行精确CT下或B超下定位。
3、提前预约,内科胸腔镜一定要提前预约,为医护人员提供充分准备时间,避免发生院感等后遗症
4、在手术前要戒烟,积极进行肺功能锻炼。
内科胸腔镜检查的风险最常见的是出血。因为胸壁需要开窗,内窥镜会触及到更大的血管,造成出血,有些病人对胸膜的敏感性会导致胸膜反应,严重时可导致休克。部分病人有明显的胸水,粘连严重,容易造成肺部及周边器官的损害,造成相应的并发症。但术后的并发症和损伤可以控制,在进行胸部CT扫描时,应尽可能避免较大的血管和神经组织。综上所述,为了减少手术的危险,应尽可能地在局部腔隙较深的部位进行手术。
肾内科的检查主要包括尿常规,观察尿蛋白,尿隐血以及白细胞有无异常,来明确有无肾炎以及尿路感染。肾功能,根据血肌酐和尿素氮是否超过正常值,来判断是否有肾功能不全。肾脏的影像学检查,比较常做的是泌尿系的超声和泌尿系的CT。通过这项检查来观察双肾有无形态方面的改变。