血管炎是一种发生在血管壁的疾病，是有很多原因，如血管有创伤、感染的发生，有炎的细胞侵入血管，引起血管炎的发生。病毒引起的，单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒都会引起血管炎的发生。免疫系统疾病引起的，人体免疫系统出问题，也会引起血管炎的发生。
通常情况下，结节性红斑血管炎不会引起肾偏小。
结节性红斑血管炎是血管壁出现炎症，累及到全身多个部位血管以及皮下脂肪急性炎症的皮肤病变，一般不会受累肾脏，也不会导致肾脏偏小。结节性红斑血管炎表现为全身性症状，如关节疼痛、疲乏等。
结节性红斑血管炎对肾脏的损害较小，如果患者出现并发症，会对肾脏造成损害，但与结节性红斑血管炎无关。结节性红斑血管炎的患者，建议及时就医诊治，在医生指导下进行对症治疗。
过敏性肉芽肿性血管炎具体原因如下：
一、主要原因
过敏性肉芽肿性血管炎的发病原因尚不清楚，一般多见于35岁，与遗传背景、免疫异常、药物、感染、环境等因素有关。
二、其他因素
1、遗传因素：HLA-DRB107、HLA-DRB4是其致病基因，HLA-DRB4与感染的脏器如紫癜、肺泡出血、多发性单神经炎等相关。
2、免疫学遗传学：病人有各种免疫学异常，其中70%的病人有过敏性鼻炎、支气管哮喘，IgE增高，免疫复合物增高，外周学及组织中嗜酸性粒细胞增多。
3、环境因素：引发疾病的环境因素包括过敏原、感染、疫苗和药物。其中，药物是最重要的，已经有报告说，过敏性肉芽肿性血管炎的发生与疫苗（HBV疫苗）、脱敏治疗、突然停用糖皮质激素等相关，而阿奇霉素、游离碱可卡因的应用也是导致此病发生的原因。
血管炎从医学意义分类上可以分成动脉型的和静脉型的，静脉型的炎症反应一般是来源于输液或者打针以后出现了这样一种改变，这种改变一般对生命是没有危险的。而动脉型的炎症主要由于免疫因素所引起的比较多，这样的动脉炎性反应它是堵塞或者狭窄以后引起的相应区域的缺血或者坏死表现，这种时候就必须去判断对生命到底有没有危险。血管炎对人体的生命危险性，不能一概而论，而应该分为具体的状况来看待。
ANCA相关性血管炎也就是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，是一种自身免疫性疾病，是由自身免疫介导的毛细血管的炎症。临床表现有发热、贫血、肺功能和肾功能的损害、血沉增高等，发病原因与病毒感染、服用某些药物、免疫功能缺陷、过敏因素等有关。
血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。
