少儿脊柱侧弯的治疗,由于先天性脊柱侧凸病因明确,并且多为进行性,保守治疗无效,所以除少数对称性畸形外,大多需早期手术治疗。手术年龄视畸形类型不同也不相同,如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或后凸,半椎体切除术是最理想的手术方法,手术越早,矫形效果越好,融合节段越短,对患儿身高影响就越小。
治疗脊柱侧弯可考虑手术治疗,手术可防止畸形进展,恢复脊柱平衡,可以获得良好的手术矫形效果。对于20度以内的特发性脊柱侧弯患者主要是进行功能锻炼,或者石膏治疗、支具治疗等。
脊柱侧弯不超过45度时可以不用手术治疗。
对于45度以下的脊柱侧曲,可以选择保守疗法,45度或更高的患者需要进行手术。脊椎偏斜40-45度,要看病人的情况,具体的处理方法是:
一、脊椎侧弯度在25~40度:可以用脊柱的矫形支架来纠正,在支架的牵引下,可以将脊柱的侧弯的角度逐步缩小,甚至是回复到原来的程度。
二、脊柱侧曲低于25度:有可能是由于生活方式的原因造成的,需要改变睡姿、坐姿等。
脊柱侧弯必须不一定要手术治疗,需要根据病情严重程度,以及症状来选择治疗方式。
1、保守治疗:大部分的脊椎侧曲可以采用非手术治疗,包括石膏固定、体操治疗和脊椎支具等。如果出现局部体位型侧曲,要及时纠正不良的生活方式,例如坐姿、睡眠方式等。2、手术治疗:对于脊柱侧曲比较严重,并且是结构性的,不能用保守方式进行治疗,则可以采取手术。手术是将椎弓根长节段的椎弓根螺钉和连接棒的植入,使其达到矫正的目的。
脊柱侧弯可采取带支具,纠正不良的姿势,加强腰背肌的锻炼,尽量减少负重,侧弯的程度会逐渐减轻。如果是先天性的,神经源性的,或者是特发性的,而且侧弯的程度比较大,想要矫正,需要通过手术方法矫正。