是严重的，第五项是乙肝核心抗体。该抗体阳性时说明机体感染乙肝病毒，可能为现症感染，也可能为既往感染，当核心抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性时，为慢性乙肝大三阳。
乙肝五项检查主要是检查患者是否存在乙肝病毒感染的问题，也可以检查打过疫苗的患者体内是否存在抗体。
乙肝五项检查的结果需要根据乙肝表面抗体、e抗原、乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体等五项指标来判断。如果乙肝表面抗原的结果呈现为阳性，一般提示有乙肝病毒感染，需要根据自身情况进行必要的治疗。如果检查发现乙肝表面抗体是阳性的，其余的是阴性，表面患者曾经打了疫苗，体内存在保护性抗体。
乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳，提示已经感染乙肝病毒，但仅仅说明这是乙肝病毒感染后的一种状态。乙肝病毒是否对人体造成损害和损害的程度，通过乙肝五项检查，不能够做最终的确定，需要通过肝功、乙肝病毒定量。
感冒不会影响乙肝五项检查。乙肝五项是通过检测乙肝病毒和体内是否产生抗体来确定是否感染了乙肝，一般不会受到感冒的影响，如果感冒了，可以做乙肝五项。一般人在做乙肝五项检查时，都会检查肝功能，这时会影响肝功能，如果患上了感冒，可以做乙肝五项检查。如果想要进一步的检查，比如肝功能，可以先不要做，等身体恢复了再说。
乙肝五项检查中，有三项抗体是阳性，不会影响生育。表示受检者既往感染过乙肝病毒，但在机体免疫系统的作用下已经清除了病毒，并产生了乙肝表面抗体，可以避免再次感染。
不严重，乙肝五项15阳性，也就是常说的乙肝小二阳，即是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体两项阳性。第1项乙肝表面抗原阳性，说明体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；第5项乙肝核心抗体阳性，仅仅说明曾被乙肝病毒感染过已恢复。