老太太78岁,患冠心病大约30多年,二型糖尿病10年左右.....

匿名 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老太太78岁,患冠心病大约30多年,二型糖尿病10年左右(血糖最高7-8),6月5日因呼吸困难、哮喘、心绞痛、不想饭吃等症状住院治疗。住院监护室一个月血糖最高到达19,体重由110斤降到97斤。
曾经治疗情况和效果:

住院确诊:冠心病、心律失常-房性早搏 室性早搏 阵发性心室纤颤 阵发性心室心动过速 心包积液、胸腔积水、双肺肺炎、二型糖尿病 贫血、电解质紊乱。住院期间心包积液、胸腔积水已抽,心水(抽出120毫升左右)抽完后1小时内,被人工按压胸部抢救过两次。胸水(抽出1200毫升左右)抽完,呼吸困难、哮喘症状明显好转。本市医院查不出病因,建议去北京等更高级医院治疗,老太太严重晕车,没能力远行,7月7日只好出院回家。8月10日看社区医院:心急严重缺血,营养不良、拍x胸片描述:两肺胸腔积液,纵膈增宽。

想得到怎样的帮助:

目前,脚已肿得厉害,每日都吃利尿药,也得不到缓解,请问医生怎样消除脚肿?针对上述病情能否给出治疗方案?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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房冠华 主治医师 河南省民权县人民医院内科 二级甲等
擅长:临床医学
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问题分析:根据描述患者的情况主要还是心衰的问题,对于糖尿病,冠心病,又有肺部感染的情况,情况的确很重,不过还是要治疗的。
意见建议:建议去心内科治疗比较好的医院治疗,重点抗心衰治疗,如果能控制心衰,胸腔积液应该能消失,呼吸困难也会缓解。重点是利尿,强心,扩血管,改善心衰,保持水电解质平衡。
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相关问答

70岁老太太得糖尿病治疗应以饮食控制、运动治疗为前提。
糖尿病人应避免含糖食物,减少高脂肪和高胆固醇食物,适量吃高纤维和淀粉质食物,少食多餐。选择运动必须在医生的指导下进行,尽量做全身运动,如散步、慢跑等。在此基础上,使用合适的胰岛素增敏剂或其余降糖药物,可长期有效控制血糖。但是,口服药物不行。还是要适当使用胰岛素,多吃苦瓜有降低血糖的辅助作用,日常个人血糖监测和药物调整,避免并发症发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

有可能是有尿路感染引起的,可以做个尿常规检查看看,若确诊为俩路感染,可以服用一些具有清热泻火的药物进行治疗,除了要正确用药外,平时应多喝水,饮食上注意不要吃辣。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

老年出现那种尿频的情况来看,考虑有可能是属于神经性尿频的情况。建议这情况,可以考虑去药店给买一些补肾进行治疗,一般坚持服用一段时间,会有一定的改善作用的,如果是出现尿痛,是检查一下有没有尿路感染的情况。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

二型糖尿病人如果积极的控制血糖,血压,血脂以及不要吸烟,降低大血管的发生的风险因素,是不会太影响寿命的。如果在血糖控制不好的情况下合并其它的一些比较严重的并发症,合并脑梗死,心肌梗死的风险比较高,那预期寿命会受到比较大的影响。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

老年人出现尿失禁,通常是压力性或真性尿失禁。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
在临床上主要表现为排尿困难或尿液溢出等现象。尿失禁依不同症状及特征而异,分压力性尿失禁、真性,充溢性,急迫性尿失禁,老年女性尿失禁以压力性尿失禁最多见,行为治疗可以视其轻重而定,药物或手术治疗等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个主要还是服用降压药降的太低了。
指导建议:这种情况主要还是需要减少剂量的。需要去医院在就诊医生指导下调整药物药量。以免吃降压药的话导致血压太低。平时要注意低脂低盐饮食,不要吃油腻高脂肪的食物。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病