主要还是看症状的轻重程度，是不能一概而论的，只要平时不是经常的出现大便疼痛和排便出血，那就没有必要手术，平时要注意保持大便通畅，多吃一些水果青菜，避免辛辣刺激性食物，这样能够减少发作频率，及时的去进行治疗。
每天用生理盐水清洗肛门，药物坐浴，可以外涂点消炎药膏，口服的消炎药物治疗，注意休息，少活动，大便时可以口服点药物，缓解疼痛。多喝水，多吃点蔬菜水果，少吃辛辣的食物，不要抽烟喝酒，不要熬夜，作息规律。
多喝水及多吃富含纤维的食物，苹果，甜菜，巴西核果，绿花椰菜。勿蹲马桶太久：每次坐在马桶上的时间不要超过5分钟尤其不要一边厕所一边看书这是极不卫生的习惯。最终还是需要采取手术来切除肛裂来达到治疗目的。术后还是需要注意清淡饮食。
外痔引起肛裂，首先可以考虑保守治疗。在肛门局部外用药膏，同时还应该注意饮食，避免刺激性大的食物、饮酒，避免肛门着凉、久坐、久站。最重要的要保持大便顺畅，避免用力排便、大便干结、排便时间过长。还应该注意，避免负面情绪过多。如果保守治疗无效，肛裂症状十分严重，应该到正规医院肛肠科，手术一并切除肛裂和外痔。
便秘是肛裂主要形成原因，也是肛裂的症状之一。一般急性肛裂使用保守治疗。慢性肛裂或者二三期肛裂才手术治疗。肛裂手术时间不长，需要住院一周即可出院，期间每日换药。完全好转需要一个月左右。