医生,你好,我老公今年50岁,5年前做了膀胱癌部分切除手术,后每年复查,从去年开始出现尿常规潜血1+,b超检查膀胱又没什么问题,请问这是什么原因?还需要做什么检查吗?。
膀胱癌是发生在膀胱黏膜的恶性肿瘤,膀胱黏膜又被称为尿路上皮,所以现在膀胱癌又被称为尿路上皮癌,排在肿瘤高发的前10位,在中国膀胱癌的发病率为6.6/10万,男性的发病率是女性的3到4倍,膀胱癌常见于膀胱的三角区。
通过血液途径进行转移,还有就是通过淋巴系统,通过淋巴道的转移,其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼,淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结,转移早期一般没有任何症状。
职业因素。长期接触化学物质者患膀胱癌的概率增加,现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物。与膀胱癌相关的职业有煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
膀胱癌病人的寿命与膀胱癌的分期及恶性程度有关,其中,单发的、恶性程度较低的浅表性膀胱癌经积极治疗后,基本可以治好,一些浸润性或已经向远处转移的膀胱癌,病人的生存率较低。总体来说,膀胱癌相比其他恶性肿瘤,病人生存率较高,五年生存率可达到一半以上。
膀胱癌主要分为早中晚三期。早期是指膀胱癌局限在膀胱粘膜内,没有突破膀胱的肌肉层。膀胱癌中期是指膀胱癌已经浸润到膀胱的肌肉层,但是没有完全突破膀胱外表面的浆膜层。膀胱癌晚期是指膀胱癌已经突破了膀胱的浆膜层,扩散到了膀胱周围,甚至发生了远处的转移,比如出现了肺转移,骨骼转移。
膀胱癌做完手术,举经尿道电切的例子,做完经尿道电切,要求是非常严格的,做完手术的前2年,每3个月就得做一次膀胱镜检查,这个病的复发率非常高,前2年都平安地度过了,在第2-5年的期间,是每半年,进行一次膀胱镜检查,第5年如果也平安地过去了,在之后的时间里,要求病人每年做一次膀胱镜检查,如果10年病人都没有复发,以后再复发的节奏,就可以人为去掌握了。