最近因为脚踝水肿所以换药治疗高血压,原来吃的是得高宁...

会员40928546 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近因为脚踝水肿所以换药治疗高血压,原来吃的是得高宁.最近吃的是马来酸依钠普利片,日服两次,早上7点口服20毫克,下午7点口服10毫克.已经吃了12天但是感觉效果不好.上午到下午4点血压正常,低压80到85,高压120到130,下午5点以后到晚上血压高,低压90到95,高压140到160.
曾经治疗情况和效果:

高血压已经有4年,年龄51岁.一直原来吃得高宁.最近单位身体检查有脂肪肝和胆囊息肉其他方面都正常.

想得到怎样的帮助:

那我现在是应该换药呢还是等3周以后再说.

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄侨燕 医师 福建省福州神经精神病防治院内科 三级甲等
擅长:II型糖尿病
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问题分析:您好,高血压的药物治疗不建议频繁换药,如无药物副作用,坚持服药1到2个月后观察疗效。
意见建议:建议当地医院医师指导下调整药物剂量再观察疗效,长期服用后依旧效果不显著再咨询当地医师更改治疗方案。同时改善睡眠、保持情绪平稳,饮食健康,适当运动均有助于血压的控制。
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马玉东 医师 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,阿-斯综合征,充血性心力衰竭,老...
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问题分析:有些患者服用得高宁后会出现脚踝水肿的不良反应,这时可以换药,马来酸依那普利片服用一般2周左右血压趋于平稳。
意见建议:建议继续用药观察,如夜间血压仍高可考虑换用其他长效降压药。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压患者在日常生活中应饮食清淡,低盐低脂饮食,少食动物内脏、干果,多吃新鲜蔬菜水果如苹果、橘子、木瓜、猕猴桃等。
意见建议:建议到医院检查后制定个体化降压方案。在日常生活中,改善生活行为如减轻并控制体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,增加运动,戒烟、限制饮酒,减轻精神压力,保持心理平衡等。
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相关问答

根据病因做相应的处理,才能够以最快的、最短的时间消除脚的水肿。如果脚水肿是由于体内的白蛋白比较低,血管的渗透压比较低,导致水钠潴留,补充白蛋白之后,胶体渗透压升高了,水肿自然而然就消退了。如果是由于下肢静脉的问题,导致静脉回流障碍,血管倒流病导致脚的水肿,积极的通过手术或者非手术疗法,把下肢静脉倒流病的病因、病根祛除掉,脚水肿自然而然也就消退了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

妊娠期高血压水肿分级,妊娠期高血压的水肿最初表现为体重异常增加,即隐性水肿,一般每周超过0.5kg,如果体内积液过多,则会出现水肿,水肿主要从脚踝开始,沿小腿、大腿、外阴,腹部按下凹陷性水肿。如果踝部和小腿出现明显的凹陷性水肿,休息后没有消退,可以用加号表示,水肿延及大腿两个加号表示水肿延及外阴和腹部,四个加号表示全身水肿或腹水。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

高血压肾硬化症患者还可发生水肿,高血压肾硬化是高血压常见并发症,患高血压,特别是部分中老年人,血压长期升高且未得到科学、规范地处理,这极易造成某些并发症。
除引起某些心脑血管疾病外,还可发生高血压肾硬化症,高血压肾硬化症患者首先可发生高血压某些症状,如眩晕、头痛、心悸、气短等。此外还可出现腰酸、腰痛、血尿、夜尿增多等症状,此外还可发生水肿,如不及时治疗,还可发展成肾功能衰竭而危及病人生命。
因此,高血压肾硬化症患者还需科学治疗才能促进病情痊愈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应用一些降压药物的同时配合应用一些降低颅内压的药物,减轻水肿的情况,可以配合应用一些营养脑细胞的药物等进行对症治疗,监测血压的情况,配合应用,防止血栓形成的药物,避免引起脑血栓等情况的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压引起下肢水肿的治疗需要看病因,比如高血压引起肾脏疾病,那需要控制好血压的同时,可以使用利尿的药物尿消肿。高血压病,还要注意饮食控制。饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。如果是钙离子通道阻滞这种降压药引起的下肢水肿,需要更换其他种类的降压药;如果是高血压引起下肢血管损害引起的浮肿,下肢血液回流不畅,可以考虑介入支架手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎,不是高血压,也不是水肿,而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好,治疗上不需要特别的处理。
首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。
其次,日常生活中要注意保护肾功能,避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治