心肌炎wuliaishuijiao

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徐文晖 副主任医师 阿勒泰地区人民医院内科 二级甲等
擅长:普道内科心血管,风湿免疫,如红斑狼疮,骨关节炎,强...
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问题分析:病毒性心肌炎的发病多数与消化道、呼吸道的病毒感染有关,临床表现主要有心悸、气促、心前区不适及乏力。大部分患者经适当治疗可得以完全恢复,少部分患者可转为慢性心肌炎。
建议专科医院正规治疗。治疗方案:1.卧床休息2。药物治疗,包括应用改善心肌细胞营养与代谢药物:肾上腺皮质激素、抗生素、抗病毒药物
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心肌炎由下列因素引起:
感染方面,包括病毒、细菌、真菌及其他因素所致。以病毒性心肌炎最为多见。主要由流感病毒、腺病毒、副流感病毒或其他病原体所导致。自身免疫性疾病还可诱发心肌炎等:系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎等,这其中多数是不清楚的,可伴有遗传,感染、药物与环境因素相关。在临床上,还可分为感染性和非感染性两类。物理因素如胸部放射性治疗所致心肌损伤等。其他一些因素例如高血压、糖尿病等都可以诱发心肌炎。心肌炎初期可出现胸痛,呕吐等症状,还表现为乏力,恶心等症状,病前1~3周往往会出现发热,咳嗽,咽痛,腹泻等症状,患者以女青年为主。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是急性心肌炎,是不适宜怀孕的。
不过,心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期,在经过治疗后,心脏的功能逐渐恢复,没有任何的后遗症,就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎,初期有感染,后期还会出现心肌酶谱增高,出现胸闷、心悸、心律失常等症状。
在治疗后,如果心肌酶谱恢复正常,心脏结构和功能不受影响,心律失常也不会出现,此时可以怀孕。

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小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩心肌炎是否严重,需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎:一般情况下,预后良好,不会有太大的后遗症,所以是不严重的。
2.重症心肌炎:发病迅速,发展迅速,有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭,导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞,或者是完全性房室传导阻滞,都会导致电衰竭,因此是比较严重的,需要尽早进行治疗。

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心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变,当它发生病变时,轻症可能导致一些细微改变,患者并无感觉,严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。
这些症状与心脏的不适并无直接关系,所以很容易被忽略。

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心肌炎是否可以恢复,需要根据患者的病变程度有关,分轻型和重型,一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。
轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常,或者心肌酶轻度升高,可以对患者进行5-7天左右的观察,如果患者并未出现不适症状,且检查指标恢复正常就可以出院,出院以后需要多注意休息,恢复早期应该避免剧烈运动,在出院后1-3个月的时间定期进行复查,没有特殊情况则表示为痊愈。
重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况,甚至出现心脏增大的后遗症,可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月,没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。

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