女性患者,45岁,左手拇指狭窄性腱鞘炎使用利多卡因+泼尼松局...

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女性患者,45岁,左手拇指狭窄性腱鞘炎使用利多卡因+泼尼松局部封闭后,出现前臂、手、手指青紫、皮温降低并伴手指疼痛活动受限怎样处理?啥原因引起的?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王斌 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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问题分析:这种情况考虑狭窄性腱鞘炎封闭后局部不适情况,可能因局部循环不良药物不良反应有关,可以外科检查看看,局部理疗,应用活血消炎药物观察
意见建议:建议饮食清淡注意休息,可以避免剧烈活动负重,可以外科检查,必要时应用活血消炎药物观察看看,腱鞘炎如果疼痛明显影响功能,必要时可以外科手术治疗
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相关问答

拇指狭窄性腱鞘炎是一种由大拇指的屈肌腱,在掌指关节附近来回摩擦,导致其鞘管肥大、狭窄而引起的一种病症。
临床上多以局部疼痛为主,大拇指的屈伸运动受到限制,当大拇指勉强伸直时,会产生部分的回弹,因此也被称为弹响拇。在大拇指的掌指关节处,可以看到一个米粒大小的结节,可以感觉到疼痛。建议到医院检查,及时治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

狭窄性腱鞘炎是由于活动时增加了肌腱与腱插管的摩擦,发生腱鞘炎。如果肌腱在狭窄的腱鞘内长期磨损,引起肌腱与腱鞘的摩擦,从而引起局部的炎性变化,如果时间过长,没有及时治疗,可能会引起腱鞘的增厚或者增生,从而引起腱鞘增厚或者增生,从而导致肌腱在腱鞘内滑动,从而使其无法伸直,比如手指间关节发生扳机指的变化,这是由于受了卡压,引起的。狭窄性腱鞘炎需要用小针刀,如果有很大的卡压,需要进行手术。

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腱鞘炎症状一般是手腕处会出现弹响等。腱鞘炎是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的慢性无菌性炎症变化。腱鞘炎炎的症状通常是缓慢的,初期表现为局部的酸痛,主要是在运动后疼痛加剧,活动时会有一定的限制。当疾病发展时,可以在手腕上的远端扩散。还有就是手掌有腱鞘炎,会有弹音。受累关节活动受限,特别是手指伸直屈不回来,或屈回后伸不直等的卡压。如果不及时治疗,就会诱发扳机指的形成,影响手部功能。

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肌腱长期在腱鞘内反复、过度摩擦,导致肌腱和腱鞘的慢性损伤引起无菌性炎症,称为腱鞘炎。腱鞘是包裹着肌腱的双层套管状密封滑膜管,是一种保护肌腱的滑液鞘。鞘固定于骨表面,起到固定、保护和润滑肌腱的作用,防止摩擦和压迫。如果肌腱长期反复地与腱鞘摩擦,会导致损伤性炎症,从而导致腱鞘肿胀发炎,称为腱鞘炎。腱鞘炎都是由过度劳损引起,建议多休息。

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腱鞘炎的症状主要包括疼痛、压痛、腱鞘肿胀、关节屈伸时弹跳和卡住。拇指、中指和环指其他手指都会出现腱鞘炎。常见的是40岁以后,多见于妇女。在早期的时候,手指会出现弹音、疼痛、肿胀等症状,也就是所谓的扳机指。患者经常会说自己的关节活动不灵活,早上醒来的时候手指会僵硬,但是运动后会感觉到关节的肿胀。严重的时候,关节可能会出现弯曲或弯曲的情况,导致关节不能弯曲。

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腱鞘炎是一种比较常见的疾病,并不是很严重,不会有生命危险。腱鞘炎的发生与外伤、感染、风湿热、感冒、感冒等相关,有些人在日常生活中不能离开手机、电脑,每次使用手机、电脑都会感到疼痛,从而影响到自己的行动。腱鞘炎要及时就医,避免长期迁延,尽量不要使用手机、电脑。有些病人因为不能减少使用手机的次数,所以即使涂上了胶布,也会疼痛很久。

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