什么是糖尿病酮症酸中毒,诱发因素有哪些

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么是糖尿病酮症酸中毒,诱发因素有哪些
曾经治疗情况和效果:

我想确切的了解下关于糖尿病酮症酸中毒症状是什么,因为听说,这个症状来得及,如是治疗不及时,有可能导致昏迷或更危险。糖尿病酮症酸中毒有什么症状啊

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭笑云 护士 开平市中心医院内科 三级甲等
擅长:感冒,慢性支气管炎,流行性感冒,反复上呼吸道感染,...
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问题分析:糖尿病酮症酸中毒的症状:1.糖尿病症状加重和胃肠道症状;2.酸中毒大呼吸和酮臭味;3.脱水和(或)休克;4.意识障碍。
意见建议:糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。
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曹丽云 副主任医师 武汉市第二中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,...
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问题分析:糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。主要诱因如如下:(1)感染:最常见的感染有上呼吸道感染、肺部感染、化脓性皮肤感染、胃肠系统急性感染、急性胰腺炎、胆囊炎、肾盂肾炎、急性尿道炎及盆腔炎等。 (2)各种应激:手术、外伤、灼伤、骨折、麻醉、急性心肌梗死、脑血管意外及并发甲状腺功能亢进等。 (3)饮食不合理:吃含糖或脂肪多的食物过量;或过于限制碳水化合物(每日主食<100克);或饥饿、禁食等。
意见建议:(4)精神状态;严重的精神刺激、高度紧张、极度兴奋或激动等。 (5)胰岛素严重不足:任何能引起体内胰岛素严重缺乏的因素,均可诱发酮症酸中毒的发生,尤其是胰岛素依赖型患者,常发生于胰岛素用量不足或中断治疗时;非胰岛素依赖型患者,当病情较重或未能控制,或对胰岛素产生抵抗时亦可发生。(6)妊娠和分娩:糖尿病女性患者在妊娠和分娩时可诱发酮症酸中毒,尤其在分娩时。 (7)其它:继发性糖尿病应激,或采用糖皮质激素治疗等加速脂肪分解时。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:糖尿病的发病和遗传有一定关系, 但不是绝对的,但是很经常吃大量大甜食是有明显关系的,所以需要进行饮食的调整 生活护理:
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急性并发症,指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。诱因有机体感染、饮食或治疗不当及各种应激因素(手术、分娩、心肌梗死等)。还有就是未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病的儿童或青少年患者,往往因酮症酸中毒为首发症而就诊。
意见建议:表现为原有的糖尿病症状(烦渴、多饮等)加重,恶心、呕吐、深大呼吸,呼出的气体有酮臭味、严重的可有脱水、休克、昏迷的表现,建议一旦出现上述的表现,及时就诊,住院行静脉应用胰岛素、补液、补钾、纠正酸中毒等。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。
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相关问答

糖尿病酮症酸中毒的症状分析如下:
1、糖尿病逐渐加重,以前小便多,喝得多等变重,身体素质也变差了很多。
2、消化道表现,如胃口减退、反刍、呕吐。
3、呼吸上的变化,有些病人会闻到一股像是烂苹果的味道。
4、出现了脱水和惊厥的情况,中重度酮症酸中毒患者会出现脱水症状,出现了5%的脱水,出现了尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷等。如果脱水达到了15%,会出现循环衰竭,出现心跳加速,心跳加速,脉搏细弱,血压和温度降低,甚至会威胁到性命。
另外,精神变化也会出现不同的情况,会出现头疼,眩晕,焦虑不安,嗜睡等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒最典型的症状是在发病初期,表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力等。随着病情的进一步发展,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状,还会出现头晕、脑胀、精神萎靡、嗜睡、呼出烂苹果味等症状。
随着病情进一步恶化,患者会出现严重的脱水症状,包括尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球凹陷,脉搏急促,血压下降,四肢发冷。病情严重的时候,反应会变得迟钝,甚至会失去意识,最终会出现昏迷甚至死亡的症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒的早期表现有食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,少数病人表现为神志倦怠、肌肉无力,严重者可表现为极度口干、四肢皮肤湿冷等症状。诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,日常生活中应适当注意。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是尽快补充补充液,恢复血液容量,纠正出血状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡障碍,预防并发症,降低患者死亡率水平。具体情况如下。
1.补液:治疗的关键。首先要采取缓慢、先加盐、再补充糖的方式。血糖降至13.9mmol/L以下时,可以注射含糖液体。胰岛素通过少量、短暂的胰岛素持续静脉泵进入,可以改善患者的血糖。
2.补充钾:如果患者有尿,只要血钾不超过正常上限,就要补充积极的钾。
3.宝碱:要非常慎重。补碱的征兆是血液PH值低于7.1,碳酸氢根离子低于5mmol/L,才能给予适量的补碱。
4.积极处理诱因:例如,感染的诱因要进行积极的抗感染治疗等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。在各种诱因作用下,胰岛素明显的不足,血糖明显升高,尿中出现了酮体的急症,叫糖尿病酮症酸中毒。各种诱因包括各种感染,比如呼吸系统、泌尿系统的感染。还包括饮食的失控,比如过多进食或者呕吐、腹泻,或者中断治疗,特别是胰岛素的中断治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病酸中毒的抢救措施:
1.持续静脉输注小剂量胰岛素,剂量为每小时每公斤体重0.1单位。胰岛素也可以用胰岛素泵皮下注射。
2.补液,补液的质量和速度根据患者失水的程度而定。要求在24至48小时内纠正失水。一般前2小时每小时输入1000ml,之后每4~6小时输入1000ml。先给生理盐水注射,血糖降至13.9mmol/L时,改为糖加胰岛素。
3.补碱。当血PH值低于7.0至7.1或血碳酸氢钠低于5mmol/L时,应补充碳酸氢钠溶液,输液应少而慢。
4.补钾。如果治疗前血钾不高,可以在开始治疗时或输注葡萄糖溶液时补充。酮症酸中毒患者纠正后也要每天口服补钾。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。