糖尿病肾病应该怎样注意

临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征，经过胰岛素治疗可以恢复，但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常，但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病，尿蛋白排出量为20到200微克每分，血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病，特点为大量蛋白尿大于3.5克每天，水肿和高血压终末期肾功能衰竭。

糖尿病患者一旦出现肾病，就要给食物低蛋白食物和低钠食物。
低蛋白饮食和低钠饮食可以减缓糖尿病肾病的发展。糖尿病肾病患者，如果肾功能正常，最好每天摄入0.8克/千克；如果肾功能不正常，最好每天摄入0.6克/千克。蛋白质的来源建议以瘦肉、鱼、虾、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质为主。如果蛋白质摄入量低于每天0.6g/kg，建议同时补充复方e-酮酸剂。糖尿病肾病饮食中需要注意的另一点是，低钠饮食每天要摄入的钠盐必须低于5g，不要吃咸菜、咸蛋等。糖尿病肾病容易产生钾血症，所以服用低钠高钾盐不好。

糖尿病肾病的病人，饮食上主要是注意尽量不要吃甜的食物，多吃粗粮，少喝汤，同时也尽量不要吃辛辣的食物，也不要吃太咸的食物，这样都会对肾脏造成一定的影响，定期复查血糖和尿常规的情况，以及肾功能的情况。

糖尿病肾病需要注意的是：
1.一个方面是做好前期和中期低血糖工作。另一种是控制患者后期并发症，注意低蛋白饮食。糖尿病肾病主要是饮食禁忌。如果是早期中期，控制血糖很重要。为了控制血糖，要努力避免吃糖指数高的食物。
2.另外，加强体育锻炼，添加糖药有助于控制血糖。如果是晚期，也就是肾功能不好的时候，这时患者要坚持低蛋白饮食。另外，就是发现并发症，确认患者是否有贫血、酸中毒等。相应地处理。

糖尿病肾病的治疗措施如下：
1.生活方式干预：生活方式干预强调限制蛋白质的摄入。蛋白质吃多了，肾脏负担加重，肾脏疾病就会进展，所以需要低蛋白饮食。
2.积极治疗原发病，糖尿病肾病要控制血糖。现在有很多口服降糖药和胰岛素都非常有利于控制血糖。
3.采取积极措施用中医药治疗糖尿病肾病，中药可以补肾益气活血，化瘀散结，泄浊解毒，通便解毒，从而保护肾功能。

控制好血糖水平就可以。糖尿病属于慢性病，需要长期使用降糖药进行控制。同时要观测血压，是血压也要达标，血脂也要达标。多吃富含纤维的食物，少量多餐，注意低糖低脂饮食。