一般情况下,头骨断裂不会很严重,但对身体的重要部位会造成更大的伤害。根据其形态,将头骨断裂划分为:直线型和凹陷型。
第一,线形骨折,多见于头盖骨和头骨底部,患者会出现局部疼痛和肿胀。正常情况下,骨折可以很好的恢复,但如果断裂线穿过脑膜血管沟、静脉窦,很可能引起硬膜外血肿,危及患者的生存。
第二种是凹陷性骨折,在头盖处最多,患者会有一些局部的粉碎性骨折,凹陷的深度一般不会有太大的变化,但是凹陷深度会导致大脑结构受到伤害,导致颅内压力升高,甚至是脑疝,还可能伴有颅内的炎症,所以病情会比较严重。
一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:
因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。
一般来说,颅底骨折合并脑脊液漏需根据不同情况,采用不同的治疗方式,具体如下:
通常情况下,颅底骨折合并脑脊液漏分为鼻漏和耳漏。如果是鼻漏,患者应采取半卧位,不要用力擤鼻涕、打喷嚏等;如果是耳漏,患者应采取侧卧位,不要填塞外耳道,不要冲洗耳道。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。
一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:
如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。
颅骨骨折有开放性和闭合性颅骨骨折两种类型,可能会有局部青紫、肿胀、疼痛等症状。
颅骨骨折主要是因为直接的暴力造成的,可能会出现青紫、肿胀、疼痛、头皮血肿等脑功能障碍的症状。患者出现骨折处出血或骨折而使脑膜中动脉破裂时,会导致出现硬膜外血肿的情况。如果出血超过30毫升,则要做外科手术,去除血肿,修复颅骨。如果硬脑膜破裂,一般会导致颅内损伤,患者需要立即进行开颅清创术,避免颅内感染。