粘膜下肌瘤需要手术，具体分析如下：
根据生长的位置，子宫肌瘤可分为两种类型：子宫体部和颈部。子宫体部肌瘤主要有浆膜下子宫肌瘤、壁间子宫肌瘤、粘膜下肌瘤等。大部分患者都不会出现浆膜下的子宫肌瘤和壁间子宫肌瘤。低于5cm不需要进行治疗，但是需要定期的观察。如果出现月经过多、经期过长、淋漓不洁、不能怀孕等情况，建议进行外科手术。
粘膜下肌瘤手术后流血时间是7天左右，具体分析如下：
粘膜下的子宫肌瘤，一般在宫腔镜下切除后，一般不会持续超过7天，但也有少数患者出血时间较长，这是很正常的，只要不是下腹部疼痛，阴道流血量不多，没有新鲜出血，没有分泌物的味道。可以多休息，可以使用一些止血的药物，帮助子宫收缩，让局部的血窦闭合，缩短出血的时间，同时要注意保持外阴的清洁，避免感染。
子宫粘膜下肌瘤能不能做宫腔手术是考类型和大小来决定，如果只是突向宫腔的早期的比较小的肌瘤，首选的治疗方法就是宫腔镜治疗，但如果是三型的黏膜下肌瘤，即完全处于子宫肌壁间的肌瘤，只露出一小点，在宫腔里面，做宫腔镜手术可能很难将全部处理干净，这时要考虑采取其它处理措施。
粘膜下肌瘤并不是一定要做手术，一般是在大于五厘米以上才考虑做手术，如果是五厘米以下，可以用药物来自行消除。在临床上一般会选择做宫腔镜手术，主要的目的是把肌瘤切除掉，然后起到治好的作用，这种方法比较安全，恢复也很快。
女性患有子宫粘膜下肌瘤，一定要通过手术切除瘤体的方式，才能取得治好的效果，毕竟，药物治疗的方式并不能将病情有效治好，所以在后期身体依旧会有复发。只有直接通过手术切除瘤体，才能避免病情对身体反复损害。
子宫粘膜下肌瘤是以治疗以手术为主，药物治疗意义不大。子宫的黏膜下肌瘤，都会导致月经量增多经期延长的方法。应该手术切除。瘤体较大，核除术做不了就得切子宫了。