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尿酸440,血沉71是痛风吗

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会员39109114 2016-07-03 21:27:45
尿酸440,血沉71是痛风吗
  • 脚背疼痛20多天了,查尿酸440。是否痛...

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职称:医师

-来自: 岭背卫生院 传染科

专长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病

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指导意见:你好,痛风属于代谢性疾病. 如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等 不含嘌呤 .宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状

2016-07-03 22:58:04

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脚背疼痛20多天了,查尿酸440。是否痛风?

职称:医生会员

专长:普外科疾病,糖尿病

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病情分析: 痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。诊断:1。血、尿常规和血沉:   (1)血常规和血沉检查急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。血沉增快,通常小于60mm/h。   (2)尿常规检查病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿、血尿、脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。   2。血尿酸测定:急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定,男性>416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有诊断价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。   3。尿尿酸含量测定:在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。
意见建议:痛风的人在饮食上要注意以下几个方面:   1.控制总热能摄入:控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。   2.限制蛋白质摄入:多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用,因为含嘌呤成分较高,例如:黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。   3. 限制嘌呤摄入:嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。   4.多吃碱性食品:如蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,对痛风患者更有利。发面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。
2016-07-07 12:01:49
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职称:医生会员

专长:泌尿系统和高血压

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病情分析: 通风是由于嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,常表现血中高尿酸,慢性常表现关节肿胀、僵硬、及周围组织纤维化。一般尿酸高达600mg
意见建议:你这比正常值稍高一点,还不能诊断通风,建议随访,需要控制饮食热量,限制饮食和高嘌呤食物,如动物心、肝、肾等,每天大量饮水以增加尿酸的排泄,
2015-08-02 15:04:27
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职称:主治医师

专长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎

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指导意见:虽然目前来说尿酸稍有一些偏高的现象,在这种情况的时候,如果没有症状,至于平常的饮食是没有问题的,我们只需要保持饮食清淡,少吃肉食就行,你描述的这种饮食也没问题。
2015-05-28 09:47:52
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职称:副主任医师

专长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌

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问题分析:您好,出现大脚趾肿痛,进行检查痛风尿酸440,应该考虑是由于痛风引起的症状,用温水袋热敷好转,应该属于正常的情况,应该考虑是由于急性痛风引起症状
意见建议:应该保持良好的心态,多喝开水,利尿排酸,清淡饮食,少吃含嘌呤高的食物,如海鲜,啤酒等食物,忌生冷,辛辣刺激性食物,忌烟酒
2016-01-17 11:39:59
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职称:医师

专长:高血压、糖尿病、胃病

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病情分析:您好, 这样的水平尿酸并不十分高,但也不能完全排除痛风的情况,另外,还要考虑滑膜炎症的情况。
意见建议:可以到医院做一下进一步复查,明确是不是尿酸仍高,可以用丙磺舒口服。也可以到医院骨科检查一下。 避免受凉,不喝酒,不吃海鲜类食物。 祝好。
2015-11-15 18:42:12
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你好,痛风影响血沉升高吗

职称:

专长:内科相关疾病

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问题分析:你好;从上面的情况来看,可能患肺结核病,主要是感染了肺结核杆菌。
意见建议:建议多喝水,避免受凉,多吃蔬菜水果,可以做胸部Ct检查,要行抗结核治疗。治疗期间注意复查肝功
2016-04-13 10:23:43
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