短暂性脑缺血怎样根治

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短暂性脑缺血怎样根治
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
指导意见:你好,短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性,局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状. 治疗的目的是消除病因,减少及预防复发,保护脑功能.1病因治疗,如高血压患者应控制高血压,有效地控制糖尿病,高脂血症等.2预防性药物治疗:(1)抗血小板聚集剂 (2)抗凝药物 3外科治疗:对有颈动脉-基底动脉严重狭窄的患者,经抗血小板聚集治疗或抗凝治疗效果不佳或病情有恶化趋势者,可酌情选择血管内介入治疗,动脉内膜切除术或动脉搭桥术治疗.
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短暂性脑缺血发作多数可治好,短暂性脑缺血发作是指病人出现一侧的肢体无力麻木或者头晕,恶心、呕吐等症状,且这些症状持续时间一般为数分钟或者到数小时,大部分24小时内可以完全恢复正常,如果短暂性脑缺血发作不进行性的发展为脑卒中,此类病人能够完全治好,不遗留有任何的后遗症症状及体征。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:你好,短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性,局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状. 治疗的目的是消除病因,减少及预防复发,保护脑功能.1病因治疗,如高血压患者应控制高血压,有效地控制糖尿病,高脂血症等.2预防性药物治疗:(1)抗血小板聚集剂 (2)抗凝药物 3外科治疗:对有颈动脉-基底动脉严重狭窄的患者,经抗血小板聚集治疗或抗凝治疗效果不佳或病情有恶化趋势者,可酌情选择血管内介入治疗,动脉内膜切除术或动脉搭桥术治疗.

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院已帮助用户:386288
擅长:高血压、心脑血管病

病情分析: 短暂性脑缺血发作约有1/2~3/4患者在3年内发展为脑梗塞,经过治疗可使短暂性脑缺血发作终止发作,或发作减少者占79.6%,不治疗自动停止发作者仅占20.38%。因此,对短暂性脑缺血发作应当进行积极治疗,降低血液粘稠度,调整血液的高凝状态,控制和维持血压在正常范围内,终止和减少短暂性脑缺血发作,预防或推迟脑梗塞的发生。

  1、抗血小板聚集治疗 主要是抑制血小板聚集和释放,使之不能形成微小血栓。此类药物安全简便,易被患者接受。常用肠溶阿斯匹林,50~100毫克,每日1次;潘生丁50~100毫克,1日3次。

  2、扩溶治疗 低分子右旋糖酐及706代血浆具有扩溶、改善微循环和降低血液粘度的作用,常用低分子右旋糖酐或706代血浆500毫升静滴,每日1次,14天为1疗程。

  3、抗凝治疗 若患者发作频繁,用其他药物疗效不佳,又无出血疾患禁忌者,可抗凝治疗。常用药物肝素、双香豆素等。如肝素可用超小剂量1500~2000μ加5%~10%葡萄糖500毫升静滴,每日1次,7~10天为1疗程。必要时可重复应用,疗程间隔时间为1周,但在应用期间,要注意出血并发症。

  藻酸双脂钠是一种新型类肝素类药物,能使纤维蛋白原和因子Ⅷ相关抗原降低,使凝血酶原时间延长,有抗凝,溶栓,降脂降粘的作用。可口服或滴服,口服50~100毫克,1日3次;静滴2~4毫克加10%葡萄糖500毫升,20~30滴/分,10天为1疗程,可连用2~3个疗程。

  4、扩血管治疗 可选用培他定、脑益嗪、西比灵、喜得镇、卡兰片等。常用剂量:培他定10毫克,每日3次;脑益嗪25毫克,每日3次;西比灵6毫克,每日两次;喜得镇3毫克,每日3次;卡兰片5毫克,1日3次,口服。

  5、活血化瘀中药 丹参、川芎、桃仁、红花等,有活血化瘀,改善微循环,降低血液粘度的作用,对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用,可选用。

  脑血管造影或多普勒证实有颅内动脉狭窄者,药物治疗无效时,可考虑手术治疗。

孙月护师妇产科北京海华医院已帮助用户:45396
擅长:妇科综合

病情分析:您好,脑缺血一般轻症的情况下是可能经过治疗康复的,而重的情况下,或者年龄较大,血管硬化程度比较高的情况下,不容易治疗。只要有贫血的情况,缺血也可以输血的。
意见建议:但一定要根据检查结果,进行临床治疗,药物可以用脑心通等。 避免乱用药物, 可以配合针灸治疗。 祝好。

马跃龙医师内科辉县市城关镇卫生院已帮助用户:26748
擅长:高血压、糖尿病、胃病

问题分析:需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗

杜亚辉副主任医师外科天津中医药大学第一附属医院已帮助用户:1254
擅长:脑血管及外周血管造影,病变的栓塞及球囊扩张及支架,溶栓介入治疗等。出血性、缺血性脑血管病的诊断和治疗,如蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵窦瘘,颈动脉狭窄、椎基底动脉狭窄及颅内脑血管狭窄,超急性脑梗塞、颅内静脉窦血栓,急性视力、听力下降等。

问题分析:需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗

杜亚辉副主任医师外科天津中医药大学第一附属医院已帮助用户:1254
擅长:脑血管及外周血管造影,病变的栓塞及球囊扩张及支架,溶栓介入治疗等。出血性、缺血性脑血管病的诊断和治疗,如蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵窦瘘,颈动脉狭窄、椎基底动脉狭窄及颅内脑血管狭窄,超急性脑梗塞、颅内静脉窦血栓,急性视力、听力下降等。