如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化，需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况，并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术，可以先用药物治疗，如果症状缓解了，可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。
一般情况下，冠状动脉粥样硬化症是由冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠状动脉的抽搐造成的。
高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇血症、吸烟酗酒、肥胖症、运动后会出现胸闷、胸痛、出冷汗的症状。70%的心肌缺血会有心电图变化，以st段变化为主，st段下斜型或横向压低，t波倒置或低平，aVL、1导联表示侧壁心肌缺血，2、3、aVF导联表示下壁缺血，V1~V3导联表示前室壁缺血，V1~V5表示心肌缺血。
一般情况下，窦性心律失常t波改变可能与心肌缺血缺氧有一定的关系，尤其是t波的高尖、t波的下移、低平等，都可能是心肌缺氧的表现。出现这种情况的主要因素有病毒、细菌等，尤其是小儿，最容易出现的病因是心肌炎。可以口服一些有营养心肌的药物，例如：果糖磷酸钠、磷酸肌酸钠、维生素c等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
窦性心律t波改变可能是以下原因导致的，建议患者及时前往医院就诊治疗。
窦性心律t波改变的患者可能存在冠心病、心绞痛，或者是甲状腺功能减退，贫血，离子紊乱等原因导致。也有可能患者出现的t波改变不具有任何临床意义，为非特异性的t波改变，不需要进行治疗。高血压也会导致心脏的压力负荷增大，从而出现左室肥厚伴劳损的情况，这样的患者往往会伴有t波非对称性倒置。
心肌缺血的心电图异常主要表现在ST段、T波和QRS波群异常。T波改变主要有超急性期的T波高尖，或先前正向T波的导联出现T波倒置。提示缺血的T波异常在许多导联上都可以出现。急性心肌缺血时偶尔可见不伴有ST段改变的T波改变。
窦性心律失常T波变化是窦房结异常兴奋所致的心房和心室节律的变化，窦性心律失常在普通人中很普遍，特别是在青春期比较多，在窦性心动过慢的情况下也会出现，例如其他的冠状动脉疾病，例如洋地黄，或者是自主神经功能失调。
引起心电图T波的变化有多种原因，不能因为听到T波的变化而感到不安，因为T波是指迅速的心室复极的电势的变化，由提供给心脏的血管神经和心肌自身的作用而引起的。