为啥会这样，需要怎么治疗？
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。
1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。
2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
髌骨移位了会不会残疾，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
患者髌骨脱臼，通常是由于髌骨断裂，只要患者积极配合，不会造成伤残。患者的髌骨骨折端移位不大，可以先做手法复位，然后用支架固定，患者要小心制动。髌骨骨折后移位大，无法进行保守处理，可采用外科复位，复位后还要用支架进行内固定和长期的休息，同时要做好术后的保健和常规的检查。
一般情况下，膝关节髌骨损伤可以通过生活管理、手术治疗等方式进行处理。具体内容如下：
1.生活管理：髌骨位于膝关节前方，膝关节髌骨损伤，患者需加强生活管理，对患肢进行制动处理，可适当冰敷膝关节，并及时就医。
2.手术治疗：膝关节髌骨损伤的患者可根据具体病情，采取手术治疗，从而避免关节僵硬，减少下肢静脉血栓的发生。
小儿髌骨骨折等伤口完全恢复后通常一个月左右，可以进行膝关节功能锻炼。小儿做了髌骨骨折，做了内固定，就可以不用石膏固定和制动了。
术后患者可以进行膝关节的屈曲功能训练，只要伤口不痛就可以进行。
骨折等伤口完全恢复后，6周做X光片，观察骨折取内固定后的状况，然后根据具体情况进行膝关节功能锻炼，并建议小儿进行下床运动。
髌骨损伤膝关节有积液可以采取一般治疗、药物疗法、手术治疗等。
1.一般治疗：包括患者教育、休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期发热以及内脏受累的患者。
2.药物治疗：包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药制剂等。
3.手术治疗：包括关节置换和滑膜切除手术，前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节，滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解。
通常情况下，膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落，患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况，都有可能会患上膝关节髌骨软化症。
膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，注意调节饮食，适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。