可以通过药物、手术等方式治疗甲亢突眼症。
对于突眼的药物治疗,可以选择强的松等皮质激素,但作用缓慢,病程长,副作用也多。还有一些其它的免疫抑制剂,比如环磷酰氨,也可以起到一定的效果,不过副作用会比较大。除此之外,云克治疗也可以用来改善突眼的症状,但是效果并不是很好。对严重的突眼症可以通过外科手术来进行治疗,但其效果并不明确。对于突眼症较严重的患者,可以采取其它的治疗措施,以减轻眼窝内的压迫,并配合换血疗法。
只要积极的用药治疗,甲亢控制后突眼的症状都会慢慢改善。
皮质类固醇是临床治疗眼球突出症最常用的药物,具有一定的治疗效果。使用方便,但见效慢,病程长,副作用多。其他免疫抑制剂也有一定的作用,但副作用很大。其他方法,如严重眼球突出的放射治疗、血液交换治疗,甚至手术治疗,都不是很确定。中医辨证治疗甲亢,副作用小,疗效值得肯定。
出现甲亢突眼的原因主要有:一、单纯性眼球突出
甲亢患者自身免疫功能紊乱,机体对甲状腺产生抗体,从而引起交感神经兴奋,上睑提肌收缩得比较强烈,容易出现上睑挛缩、眼球略突出、眨眼减少等症状。这种单纯性突眼会随着甲亢治疗的改善而消失。
二、浸润性眼球突出症
这种眼突是自身免疫反应引起的,T淋巴细胞识别眼球外肌的自身抗原,从而产生多种炎性因子,导致眼周外组织水肿,眼眶后组织容量增生,浸润性突眼。对于这种眼突现象,需要在医生指导下使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
三、其他理由
眼突除了与甲亢有关,还可能与眶内肿瘤、炎性假瘤等占位性病变有关。
甲状腺相关眼病,不是所有人都要做甲状腺相关的眼病,主要有两种:一是眼眶减压,就是眼眶体积增大,眼睛扩大了,眼球就会向后缩,这样就能解决突出的问题。第二种方法,就是做眼睑收缩,使患者看到的凸起其实并没有凸起,只是眼球向后收缩。第三种情况,就是做手术的时候,会有两个影子,导致眼球外肌失去平衡,需要做手术。
一般情况下,甲亢指甲状腺功能亢进症,通常是多种原因以前的,具体内容如下:
基因、遗传、免疫、环境等原因可能导致患者患有甲状腺功能亢进症。其中免疫因素较为常见,部分患者的体内存在促甲状腺受体抗体,可能是促甲状腺受体抑制型抗体,也可能是促甲状腺受体刺激型抗体,这类抗体会刺激甲状腺细胞,导致患者的甲状腺组织变大,合成和分泌超出正常范围的甲状腺激素,最终引起甲状腺功能亢进症。