病案分析:呼吸衰竭

会员35503884 77岁 已回复
病案分析:呼吸衰竭患者,男,77岁,咳嗽、咳痰、喘憋加重伴发热3天入院。患者20年前开始反复发作咳嗽、咳痰并有时常喘憋,冬季加重。体格检查:口唇,指尖部皮肤发绀。体温38.9度,脉搏120次每分钟,呼吸28次每分钟。胸廓略呈桶状,肋间隙增宽,双肺呼吸音粗并可闻大量痰鸣音,双下肢凹陷性水肿。辅助检查:白细胞13.9*10^9每升,红细胞6.0*10^12每升;PH7.14,PaO242mmHg;PaCO280mmHg;胸透提示双肺纹理加重,右下肺片絮状阴影;超声显示右心扩大。是否发生呼衰?呼衰类型是什么?依据。
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赵莹莹 济宁市金乡县宏大医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:你好,考虑是呼吸道炎症,药物治疗建议使用头孢氨苄胶囊,甘草片 。’
意见建议:多吃新鲜蔬菜水果,保证睡眠充足,一定要多喝水别吃上火的食物,避免着凉,希望我的回答能帮助到你,祝您健康
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好结合医生治疗,减少能量消耗 解除支气管痉挛,消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌物,排除顽痰,降低气道阻力,减少能量消耗。改善机体的营养状况 增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析:目前肺炎的主要治疗方法为支持性治疗,一方面强调患者充分休息,加强护理及营养;另一方面针对患者所出现的发热、咳嗽、咳痰等症状进行治疗,如患者的肺炎是由细菌感染所引起的,则还需要进行抗菌药物治疗。此外,中医辨证施治在肺炎的治疗中也有着显着的疗效。
意见建议:这个情况要积极进行检查确定情况为好 以上要考虑是否有因为炎症等原因导致的。 、
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要想预防呼吸衰竭,都要做到早发现早治疗,就可以有效的降低呼吸衰竭。呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭,由于外伤、失血以及创伤等一系列的因素导致的。2、慢性呼吸衰竭,主要是由于慢性呼吸系统疾病造成的,比如慢性阻塞性肺炎或者支气管哮喘等,这些都会引起呼吸衰竭。治疗的时候,控制原发病,原发病控制好后,呼吸衰竭就会得到改善。

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按着动脉血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,按照病情轻重分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,按照发病机制分为泵衰竭和肺衰竭。针灸疼痛只是呼吸衰竭的一个诱因。建议积极配合治疗。

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呼吸衰竭,有一部分患者经过治疗以后能够康复,对于呼吸衰竭,主要的原因是由于肺通气和换气功能障碍所引起的,对于呼吸衰竭的患者,大多数是由于肺部感染和间质性肺炎,也有可能因为呼吸窘迫综合症,需要查找病因对症处理,这样病情才能够得到有效的缓解,所以对于呼吸道衰竭经过治疗以后通常能够康复,但是对于一些慢性呼吸衰竭患者,往往只能够起到缓解而不能康复,所以患有呼吸道衰竭的患者应采取积极治疗去除病因。

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呼吸衰竭大概需要两周时间能恢复,但具体恢复的时间并不是固定的,要根据患者的轻重程度来进行决定。但是,需要多长时间才能恢复到患者的正常状态,这取决于患者自身的身体状况。慢性呼吸衰竭是由于呼吸系统的基础疾病发展到终末期的临床表现。这种慢性呼吸衰竭是不可逆转的。比如慢性阻塞性肺疾病,疾病引起的呼吸衰竭,只能有效缓解病情。

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呼吸衰竭最后是非常痛苦的,呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍。因为患者会出现特别严重的呼吸困难、那种濒死感、窒息等症状等,总体来说仍然很疼。另外,病人的家人看到病人承受了巨大的痛苦,却又无可奈何,这是一种心理上的折磨,其实这种情况对病人来说是非常痛苦的,无论是生理上还是心理上以及精神上,都需要病人的家人做好心理准备。

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呼吸衰竭时会出现呼吸困难、咳嗽咳痰、精神恍惚等症状。具体症状如下:
一、呼吸困难。这是最明显的症状,当人体感到呼吸异常时,要及时去医院检查,采取积极的早期治疗措施,以免患上呼吸衰竭。
二、咳嗽多痰。这是呼吸衰竭得前期症状,可以选择服用止咳化痰的药物暂时缓解。
三、精神恍惚。呼吸衰竭的患者由于未能获取到充足的氧气,从而表现出精神不振、恍惚等症状,有时还会感到浑身乏力,甚至还会引发脑部并发症。

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