我是2010年2月27日摩托车摔倒导致锁骨骨折、颞骨骨折、....

会员31480861 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是2010年2月27日摩托车摔倒导致锁骨骨折、颞骨骨折、乳突积液、面瘫先在本地做了锁骨骨折手术因本地医院医疗条件较差或有其他原因当时未发现面瘫的严重性CT片也显不出头部骨折只被医生告知可能颅底骨折后去大医院做CT查出颞骨骨折和乳突积液但CT片显示骨折处对位对线良好当时对是否需要手术医生意见不一因担心不做手术不能恢复于3月22日做了面神经减压术和鼓室成形术
曾经治疗情况和效果:

手术过程如下:距耳廓后沟后约0.5cm处作纵弧形切口上起颞线下达乳突尖切透皮肤及皮下组织见外耳道后上嵴处骨折并向乳突骨皮质延续完成完壁式乳突切除见乳突气房内有大量陈旧性积血及少量肉芽组织鼓窦及鼓窦入口处有大量塌陷碎骨堵塞清除碎骨开放上鼓室探查听骨链见砧骨移位与镫骨不连接暴露面神经隐窝见面神经锥段骨管骨折碎骨片嵌顿面神经水平段及垂直段骨管完整清除碎骨片并去除面神经管周1/2骨质继续彻底去除面神经水平段及垂直段骨管管周1/2充分暴露面神经切开神经鞘膜以地塞米松纳吸棉覆盖面神经明胶海绵填塞乳突腔逐层缝合结束手术手术顺利患者安返病房术后给予抗生素及营养神经药物治疗手术后医生告知植换了听小骨之后住院8天3月30日出院回家4月15日开始理疗(针灸、烤灯、拔罐、按摩等)至今术后已近两月面瘫恢复甚不理想且右耳耳鸣不断听力比手术前下降很多耳朵内总感觉堵闷尤其是嚼东西时;拧鼻子时则感觉耳孔象在漏气耳内还偶有疼痛感而这些现象是手术前所没有或症状轻微的

想得到怎样的帮助:

我想请问:1.如何能有效的治疗外伤性面瘫是否有偏方?2.我现在的情况全面治愈的几率有多少?3.右耳听力能否恢复耳鸣应该怎样治疗?4.手术后耳内可看见骨头裸露要不要紧?是否需要治疗?5.我的牙齿不能完全张开要怎样做才能恢复?谢谢()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:据你的描述分析从西医方面来说是中枢神经的损伤很难恢复只有加强功能锻练从中医方面来说是属于瘀血阻滞经络经络不通在治疗上用活血化瘀疏通经络为主要治疗方法时间长还累积肝肾亏虚因此还要兼顾气血的补益比如:耳鸣、耳聋就是肝肾精亏的表现面瘫就是气血不足筋脉失养在治疗上是一个漫长的过程
意见建议:你可找当地的中医结合其它的症状舌脉进行综合分析在明确辩证的基础上用中医的方法治疗比如:中药针炙推拿等一定要找专业的针炙推拿医生治疗
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相关问答

儿童颞骨骨折根据骨折方式的不同,会有不同的临床表现。
比如纵型骨折,多由于颞部或者顶部受到撞击所致,骨膜未破时鼓室内积血,鼓膜呈蓝色,唾液中可带血。如脑膜破裂则有脑脊液耳漏,长期脑脊液耳漏引起脑膜炎。如果是横行骨折者,由于枕部受到暴力所致,出现内耳损伤重,耳蜗及半规管内常有出血,迷路受损时有较重的眩晕、恶心、呕吐。还有眼睑骨折,可能会发生弱视、上睑下垂睑裂变小、瞳孔扩大、副视、斜视、眼球运动受限等眼部症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

右颞骨骨折要忌口。
在颞骨断裂的治疗中要注意饮食。不要食用辛辣、刺激的食品,不要食用高脂肪的食品,不要喝酒。比如胡椒,生姜,烧烤,海鲜等食物通常都会对骨头的愈合造成一定的阻碍。建议多食用富含蛋白质、膳食纤维、维生素的食品,如可以选择瘦肉、大豆、牛奶、等食物,还可以适当补充新鲜的蔬菜和瓜果。
日常生活中,患者应当注意如果出现耳膜穿孔的情况,要注意保持局部干燥。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右颞骨骨折影响大吗需要分情况。
右颞骨骨折影响大吗通常要看病人的CT检查结果,如果不是纵裂,只是单纯的骨折,没有导致患者出现鼓室、内耳、面神经、听神经等损伤,没有出现错位,这种该情况一般影响不大,适当休息,进行有效的抗感染对症治疗即可。如果是横行骨折,同时伴有中耳、内耳损伤、听力下降、脑脊液耳漏等情况,影响比较大,除了需要进行抗感染的对症处理外,还需要对损伤的部位进行治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,保证充足的睡眠时间。

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右侧颞骨骨折1周至2周、2周至1个月能好。
颞骨骨折多与颅底骨折同时发生,可导致内耳受损,鼓室积血,鼓膜穿孔等,严重者可并发硬膜血肿,脑挫裂伤,硬膜下血肿等。在进行保守治疗之后要注意观察是否存在局部肿胀,关节活动受限等并发症。若为纯颞骨骨折,通常入院1周至2周即可出院。若合并颅内脑血肿,脑挫裂伤等,必须住院治疗2周至1个月。对于脑干和小脑上动脉穿支血管造成的颞顶筋膜撕脱性骨折,需要进行手术治疗。
颞骨骨折时,恢复较慢的也可能需要一年至一年半,有些则可长时间遗留骨折线。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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通常来说,右颞骨骨折可能比较严重。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,常见症状主要有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,而右颞骨骨折可能会累及到中颅底,导致出现面瘫、听力下降以及脑脊液耳漏等情况,甚至可能会遗留有面瘫、听力下降等后遗症,所以通常来说,右颞骨骨折可能比较严重。

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一般情况下,右侧颞骨骨折是否需要输液应视具体情况来判断。
单纯颞骨骨折不严重,一般不需要输液,如果合并脑脊液耳漏,需要输液,可能会导致局部感染,引起不良后果,需要使用抗菌素输液预防颅内感染。
需要注意的是,平时要多休息,保证充足的睡眠时间,少吃辛辣刺激性食物,注意定期去医院检查。一旦身体不适,需要及时在医生的指导下针对性治疗。

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