我想请问一下图片里边的白色肉粒是珍珠疹还是尖锐湿疣...

这应该是由于内热过多引起的舌头不适。舌头上起小疙瘩不是尖锐湿疣和珍珠疹。珍珠疹大多生长在阴茎的冠状沟中。平时可以经常饮用一些去火的茶，饮食上以清淡易消化为主，避免辛辣刺激性食物，注意戒酒，多吃新鲜的水果蔬菜等。

问题分析：你好，从图片上来看，这个主要考虑是由于尖锐湿疣导致的。
指导建议：这种情况建议最好还是去医院做促排试验检查确定建立适合的话需要激光治疗的，这个不像是珍珠疹长得太大。

如果生殖器官局部有异常增生物。生长在龟头边缘，大小均匀，表面光滑，没有长大和长多的迹象，那么应该是珍珠疹，如果长在生殖器官，阴茎上长大和长多的迹象，表面粗糙，典型症状形似菜花状，应该是感染了尖锐湿疣。

珍珠疹是发生在男性患者中的疾病，其全称为阴茎珍珠状丘疹病，与女性假性湿疣类型相同，而尖锐湿疣则是由于HPV病毒感染所导致。珍珠疹通常不存在较明显症状，不属于性病且无传染性，但可能长期存在并难以消退。

尖锐湿疣是性传播疾病，是由于尖锐湿疣病毒，也就是人乳头状瘤低危病毒感染导致的症状，病毒一旦感染早期以红色小肉粒为主，可以逐渐融合成菜花或者鸡冠状，而珍珠疹是由于包皮过长导致的因素，多发生于冠状沟部位，尖锐湿疣碰到醋会变成白色，而珍珠疹是不会的。

一般情况下，患者可以从以下几方面来区分珍珠疹和尖锐湿疣：
珍珠疹是一种小型的丘疹，会有小的黄色或浅红的斑点，如针般大小，呈串状分布，没有明显的临床症状，也没有任何的皮肤组织；而尖锐湿疣以乳头状、菜花状或蕈状增生为主，其外观为灰色或粉色。也可以通过乙酸白实验是区分二者的金标准，即乙酸白测定（-）和乙酸白（+）。