想确诊孩子是真性近视还是假性近视，孩子九岁。

问题分析：近视分为真性近视和假性近视。生性近视是指的眼球发生了器质性的改变。是眼轴变长了，需要通过佩戴眼镜或者是手术进行矫正治疗。
指导建议：假性近视是一种疲劳状态，经过休息以及锻炼都可以得到改善，恢复正常。

如果散瞳验光以后能够查出近视度数的，那就是真性近视。如果是真性近视的话，那么我们就要选择佩戴眼镜，平时还要注意，尽量不要长时间的近距离的用眼，增加户外运动时间。

儿童假性近视是由于用眼不当疲劳，休息不够引起的近视。假性近视不用担心，注意用眼卫生会好的。多吃胡萝卜，对眼睛好，不爱吃的话把胡萝卜和苹果榨成汁，对视力好又减肥！但是这种近视是可以通过纠正恢复的，所以如果出现近视的话，首先应该要去专业的眼科排查下真假性，如果是假性的可以用纠正眼镜还有改善不良的用眼习惯治疗，如果是真性近视就需要配备眼镜。

小孩患有假性近视现在只能靠矫正来完成，到当地的正规的眼科医院在进一步的做检查，然后在大夫的指导下进行矫正治疗，诱发儿童近视或者假性近视的因素多半与坐姿不正确有关。因此在日常生活中一定要注意姿势的调整。

孩子在近视早期会有假性近视。首先要去眼科散瞳验光，判断他到底是真近视还是假近视。如果是假性近视，一定要让孩子减少用眼。现在的小孩看手机、电脑、书都比较多，睫状肌处于疲劳状态，或者让他少看近处，比如半个小时就往远处看、放松、做眼保健操。外面销售仪器的对真性近视没有任何帮助，但是可以缓解视疲劳，让眼睛放松。最主要的是假性近视要预防，多做户外运动，每天保证在两小时以上，以减少真性近视的发生。

孩子有假性近视，需要到医院眼科进行慢速散瞳验光，明确是真性近视还是假性近视。如果经过验光是假性近视，则不需要配镜，可以每晚睡前使用眼药水，消除假性近视。但如果散瞳验光确定是真性近视，则需要佩戴合适度数的眼镜将视力矫正到正常。