右上肺结节如良性的疾病,像炎症、结核、霉菌、出血、淋巴结及寄生虫等都会引起肺结节,在检出的肺部小结节中,是恶性的仅仅大约占全部的5%。在初次的肺CT检查发现的小结节中,有80%-90%其实都是良性的病变。
肺结节的ct主要看结节的大小、形态、密度等。肺结节越大,那么恶性的可能越大,大于1cm的,需要进行穿刺病理活检。通过形态恶性的可能,例如恶性结节会表现为毛刺征、分叶状,而且多为圆形和类圆形,密度不均匀,壁厚空洞等现象,这些的恶性概率是比较大的。
肺结节后背有点隐痛,有结节恶变的可能。如果是单纯增大性的结节,进行手术切除即可。如果除胸部疼痛之外,还伴有咳嗽、胸闷、呼吸不畅等症状,则需要手术切除结节配合放化疗来治疗。
肺结节为影像学概念,在影像学上会进行一些形态学辨别,如肺结节有无毛刺,有无钙化,有无空洞,有无肺叶灶或血管、支气管征等。肺部发现钙化结节多是既往肺部感染后对抗炎症的过程中留下的疤痕,肺结节内见点状钙化灶,通常良性的可能性比较大。
肺结节手术后咳嗽咳痰是由于手术以后肺组织创伤以及支气管内全麻插管,造成支气管黏膜损伤,还有肺部炎症的改变,这部分病人的肺部恢复,需要3到6个月的时间。在恢复过程中,出现体质变化、感染变化,咳嗽、咳痰的时间还会延长。手术以后的咳嗽、咳痰,是逐渐的缓解过程。